增生性关节炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。增生性关节炎通常由关节退行性变、长期劳损、肥胖、遗传等因素引起。
1、生活干预
减轻体重能减少关节负荷,建议通过低强度有氧运动如游泳、骑自行车控制体重。避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节压力的动作,日常可使用手杖分担受力。饮食上增加富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,有助于延缓软骨退化。
2、物理治疗
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,缓解关节僵硬症状。中医推拿采用滚法、揉法等手法松解周围肌肉痉挛,每周2-3次为宜。家庭护理时可使用40℃左右热毛巾每日热敷关节15-20分钟,注意避免烫伤。
3、药物治疗
硫酸氨基葡萄糖胶囊可促进软骨基质合成,盐酸氨基葡萄糖片能缓解关节疼痛。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药,但需警惕胃肠副作用。关节腔注射玻璃酸钠注射液能改善润滑功能,每疗程注射3-5次。
4、手术治疗
关节镜下滑膜清理术适用于早期软骨损伤患者,通过微创清除炎性滑膜组织。终末期患者需行人工关节置换术,常用钴铬钼合金假体,术后需进行3-6个月康复训练。手术决策需综合评估年龄、活动需求及合并症情况。
5、康复训练
直腿抬高、踝泵运动等床上锻炼可维持肌肉力量,每组15-20次。水中浮力减轻关节负重,推荐每周进行2-3次水疗运动。康复期间可使用弹性护膝提供稳定性,但每日佩戴不超过8小时以免肌肉萎缩。
增生性关节炎患者应保持规律作息,睡眠时在膝关节下方垫软枕缓解压力。日常行走选择缓冲性能好的运动鞋,避免穿高跟鞋。冬季注意关节保暖,可佩戴远红外护膝。每年定期复查X线观察病情进展,若出现关节畸形或夜间静息痛需及时就诊。烹饪时多用橄榄油代替动物油,适量食用三文鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物有助于抑制炎症反应。