看我门诊的准妈妈都知道,我经常会唠叨,叮嘱大家一定要控制饮食,对于妊娠期糖尿病的准妈妈,我有一个“三控”要求:控制好体重增加,控制好血糖,控制好宝宝的大小。
要求大家这么做不仅仅是为了让你可以自己生,生得更加顺利,更重要的是为了你自己和宝宝未来的健康。
大家不要以为血糖稍微高一些不要紧,没啥大问题,其实问题真的不小,这是为了你自己和宝宝的未来健康在打基础。
我知道单单讲道理是没有用的,还要摆事实,还要讲数据。
2018年9月,美国非常著名的权威医学杂志JAMA(美国医学会杂志)发表了一篇文章,这是一个进行了近二十年的HAPO研究。研究的对象是血糖升高,但是没有达到妊娠期糖尿病诊断标准的孕妇。
这个研究的前期结果显示,即使是没有达到原来的妊娠期糖尿病的标准,孕期的血糖升高会导致胎儿、新生儿、儿童、以及孕妇的各种并发症的增加。
2010年,在这个研究的基础上,国际专家组建议降低诊断妊娠期糖尿病的标准。2011年,中国已经开始采用这一新的妊娠期糖尿病的诊断标准,但是美国依然还是采用老的标准。
在最近发表的文章中,报道了HAPO研究随访母亲和孩子10-14年的结果。
研究发现,血糖升高但没有达到妊娠期糖尿病标准(按照中国目前新的标准,是可以诊断妊娠期糖尿病的)母亲的孩子,在出生以后10-14年的随访过程中,肥胖的发生率明显上升。不仅仅是孩子的肥胖风险增加,母亲自己患糖尿病的风险也明显增加。
在分娩10-14年以后,血糖升高的母亲患2型糖尿病的发生率是11%,还有42%是糖尿病前期。在正常对照组母亲,2型糖尿病的发生率是2% ,糖尿病前期的发生率是18%。
在分娩10-14年以后,以BMI作为计算标准,血糖升高母亲的孩子肥胖的发生率是19%,血糖正常孕妇对照组孩子的肥胖发生率是10%。
所以,血糖的高低不仅仅是一个不痛不痒的数字,它意味着未来母亲和孩子并发症的明显增加。
所以,妊娠期血糖的控制很重要,你得当回事才行,你得认真控制和监测才行,这是为了你自己的健康,也是为了孩子的健康。
所以,各位“糖妈”,下次看门诊的时候,乖乖的带好你的血糖测定结果,我要的是达标的结果,省得我再一次唠叨。
就算你不是妊娠期糖尿病,你也得注意控制体重,长得太胖不好看的呀。