本文作者:9790

抑制素B---预测生精功能的首选指标

9790 2023-02-07 734
抑制素B---预测生精功能的首选指标摘要: 抑制素B是由生殖系统细胞分泌产生的,与生殖能力密切相关,对生殖功能具有内分泌、旁分泌和自分泌的调节作用。抑制素B已被证实是睾丸曲细管功能的主要标记。...

抑制素B是由生殖系统细胞分泌产生的,与生殖能力密切相关,对生殖功能具有内分泌、旁分泌和自分泌的调节作用。抑制素B已被证实是睾丸曲细管功能的主要标记。


1、睾丸的生精作用


2、精子形成的内分泌调节


三、抑制素B分泌规律


男性一生都在抑制素B水平的变化


男性体内抑制素B的日常分泌模式。正常男性:早上是分泌的高峰,晚上是低谷,晚上是低谷,晚上是低谷。Inh B水平逐渐上升。


抑制素B值及影响因素

1.年龄 随着年龄的增长,↓


2.与睾丸体积呈明显正相关


3.与青春期发生时间有关


原发性早熟患者,抑制素B水平升高;


青春期延迟,抑制素B水平低。


4.不同人群之间的差异


5、男性精子的血清标志物 :抑制素B与精子密切相关


六、抑制素B参考值


七、临床意义


1.当正常和受损的精子发生时,抑制素B的测定可以取代睾丸活检;


准确率为95%(FSH为80%);


以80 pg/ml抑制素B浓度预测精子密度是否低于20×106/ml, 准确率为100%。


2.预测非阻塞性无精子症患者睾丸精子抽吸(TESE)结局


为确保女性在促排卵后及时提供精子,尽量减少睾丸活检后并发症的发生,TESE患者应预测其精子获得率;


区分TESE是否成功的血清抑制素B水平为40 pg/ml(敏感性为90%,特异性为100%);


建议无精症患者在准备接受TESE之前, 测定血清抑制素B水平。


3.预测非阻塞性无精子症患者睾丸精子抽吸(TESE)结局


为确保女性在促排卵后及时提供精子,尽量减少睾丸活检后并发症的发生,TESE患者应预测其精子获得率;


区分TESE是否成功的血清抑制素B水平为40 pg/ml(敏感性为90%,特异性为100%);


建议无精症患者在准备接受TESE之前, 测定血清抑制素B水平。


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