双胞胎、龙凤胎,多胎妊娠真的有这么好吗?

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怀上双胞胎是许多家庭的美好期望。来生殖中心做试管婴儿的夫妇往往有一次性完成任务的期望。


但多胎妊娠本身属于高危妊娠,妊娠并发症较高。


双胎妊娠母体并发症

妊娠期高血压疾病


双胎妊娠由于宫腔过大,胎盘循环受阻,导致胎盘缺血缺氧,妊娠期容易发生高血压,发病率是单胎妊娠的3-4倍。而且发病早,程度重,容易出现心肺并发症和子痫。


2贫血


21%-54.2%的双胞胎孕妇患有贫血。缺铁性贫血最常见,主要是由于缺铁和叶酸储备不足,难以满足两个胎儿的生长需求。


胎膜早破,羊水过多


胎膜早破:胎膜早破发生在临产前。双胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10个 两倍,由于*突然收缩和胎盘早剥,脐带可随羊水滑出,导致脐带脱垂,产后*容易引起收缩疲劳,产后出血。


4产后出血


*过度膨胀导致产后*收缩乏力,双胎胎盘面积增大,胎盘剥离后伤口较大。


5流产


*过度膨胀导致产后*收缩乏力,双胎胎盘面积增大,胎盘剥离后伤口较大。


此外,胎盘早剥、前置胎盘、妊娠期肝胆汁淤积等并发症的发生率是单胎妊娠的2-3倍,对母婴健康安全影响很大。


双胎围产儿并发症

早产


约50%的双胞胎妊娠并发早产,其风险是单胞胎妊娠的7-10倍。双胞胎妊娠*过度膨胀、胎膜过早破裂或宫内压力过大以及严重的母婴并发症。早产是新生儿患病率甚至死亡率上升的主要原因。


胎儿生长有限


与胎儿拥挤胎盘占蜕膜面积相对较小。胎儿生长受限,围产儿死亡率是正常胎儿的4-5倍。


脐带异常


单羊膜囊双胎容易发生脐带相互缠绕、扭转,导致胎儿死亡。脐带脱垂也是双胞胎常见的并发症,可导致急性缺氧。


胎儿畸形


双绒毛膜双胎和单绒毛膜双胎畸形的发生率是单胎妊娠的两倍和三倍。


双胎输血综合征


是单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠特发的严重并发症。TTTS单绒毛双羊膜囊双胎发病率约为8%-10%。可导致供血儿贫血、血容量减少、灌注不足、羊水减少,甚至营养不良而死亡;随着血儿血容量的增加,可能出现充血性心力衰竭、胎儿水肿和羊水过多。


其他独特并发症

贫血-多血质序列征、选择性胎儿生长有限、一胎无心畸形、单绒毛膜单羊膜囊双胎等。


与单胎相比,双胎妊娠的产前筛查和产前诊断复杂,准确性差,咨询难度更大。*是单人房,一个宝宝住得恰到好处,两个宝宝住得太拥挤,三个四个会爆仓。建议多胎妊娠到生殖中心咨询是否需要减胎。双胎孕妇应到正规医院进行产前检查和分娩。