在临床中，最让生殖科医生头疼的莫过于反复移植失败的患者了。为了帮助这部分患者找到失败的原因，ERA常常是一个绕不开的检测。那么，试管反复移植失败，有必要做ERA吗？
众所周知，反复种植失败的原因，主要有胚胎质量和发育潜能（通过筛查双方染色体及基础疾病不良生活习惯等发现）、子宫内膜病变（宫腔镜子宫内膜炎筛查）以及自身免疫问题等，但仍有20-30%的患者经过全面筛查，还是没有找到原因，这时候就应该重点关注子宫内膜种植窗。
子宫内膜种植窗，是指子宫内膜允许胚胎着床的时间。在自然周期中，一般排卵后的5-9天，也就是28天一个月经周期的情况下，在月经的第19或20天开始，持续4-5天，这段时间就是子宫内膜的种植窗。
研究发现，大多数人子宫内膜种植窗都没有改变，不影响正常怀孕。但在反复种植失败人群中，有20-30%的人会有子宫内膜种植窗的变异，有的人种植窗可以延后到排卵后10天之后，有的人提前到排卵后4-5天，有的人种植窗缩短，不能持续4-5天，而是持续2-3天。我们把这种现象叫“子宫内膜种植窗移位”。
面对“子宫内膜种植窗移位”现象，有没有可靠的技术做到精准预测子宫内膜种植窗呢？
ERA-Endometrial Receptivity Array 检测就是一项帮你寻找“对的时间”的检查，也是目前国际前沿的子宫内膜容受性检测技术。
月经周期中，响应卵巢激素的号令，子宫内膜的形态不断变化，基因表达也发生周期性变化。“种植窗”的打开和关闭，受到严格的基因调控。
ERA检测通过分析与移植窗口期相关的248个基因的表达，找到每位试管女性个体化的“绿灯时间”，从而实现精准移植。
该方法已经在全球广泛应用，成为提高试管成功率的关键技术之一。研究表明，通过个体化的精准植入，可以使试管怀孕率提高20%左右。
ERA检测流程并不复杂，仅仅需要3步：
①内膜活检采样
模拟移植周期，在常规的“胚胎移植日”采集一点子宫内膜组织;
②ERA检测
对影响着床的基因进行检测，通过生物信息学分析计算后，找出最适合的胚胎植入时间;
③调整移植时间
在下一个移植周期，医生根据报告结果调整移植时间。
检测流程
哪些人群适合做这个检测呢?
①2次及以上胚胎移植失败的患者;
②子宫内膜薄的患者(内膜厚度<7mm);
特别是以下情况的患者朋友，更需要注意自己的内膜移植时间：
单次或多次人工流产后导致内膜不可逆的损伤，造成子宫内膜炎、子宫内膜异位症等;先天性子宫发育畸形，即使用药调理还是内膜偏薄的患者。
③有子宫腺肌症的患者：子宫内膜局部发生了病变，对胚胎的接受能力也发生了改变，需要精准植入;
④超重(BMI≥25kg/m2)及肥胖(BMI≥30kg/m2)的患者(*BMI指数在试管前的体检报告中就有哦);
⑤优质胚胎少，想知道自身子宫内膜胚胎移植时间的患者；
⑥希望了解自身内膜种植窗的患者。
Q1：什么时候可以做ERA检测?
A1：移植胚胎前都可以做ERA检测，子宫活检采样后不会影响下一个周期的胚胎移植，也不会影响胚胎宝宝在子宫的生长发育哦~
Q2：ERA检测采样过程要多久?会不会痛?
A2：采样过程短时间就能轻松完成，一般情况下无需麻醉也不会有痛感，具体时间和疼痛感受因人而异。
Q3：多久拿到检查报告?报告有效期是多久?
A3：一个月就可以拿报告啦，在保证相同的BMI和内膜厚度前提下，报告的有效期3-4年。
如果大家还有不清楚的地方，或不知道自己是否适合这项检测，建议到生殖科进行咨询，由专业的医生为你评估哦~
