历经一系列试管婴儿过程结束后，准父母终于迎来了胚胎移植的时刻，他们将面临胚胎移植策略的选择。有些病人开始纠结，是新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植，是选择移植一个胚胎还是两个胚胎？
1、移植新鲜胚胎还是冷冻胚胎？
首先，要结合个人方案选择。
一般来说，在微*周期和温和*方案中，如果移植前*内膜厚度小于9mm，说明克罗米芬对*内膜有影响，建议选择冷冻胚胎方案。此外，未成熟卵体外培养成熟（IVM）由于大多数患者卵泡期相对较短，内膜发育不良，也建议选择冷冻胚胎移植方案。
第二，要结合Ｂ超监测卵泡情况(如卵巢大小、卵泡数)、打夜针前的激素水平。
如果这两个指标很高，这表明卵巢过度*综合征的风险增加，也建议放弃新鲜胚胎移植，选择冷冻胚胎移植计划。
第三，研究表明，晚期卵泡孕酮水平过高，或输卵管积水较大，会影响*内膜容受性，从而降低临床妊娠率和着床率。因此，建议采用冷冻胚胎移植方案，必要时应考虑腹腔镜治疗输卵管积水。
2、移植单胎还是双胎？
当许多夫妇得知腹中胎儿是双胎时，总是充满喜悦和骄傲。但众所周知，双胎妊娠的高风险不仅高于单胎妊娠（如妊娠合并高血压、晚期流产、难产、产后出血等），而且胎儿和新生儿的发病率也显著增加（如早产、宫内发育迟缓等）。由于移植两个胚胎的双胎率较高，选择性单胚胎移植越来越被试管婴儿夫妇所接受。
早在2006年，移植胚胎数量的限制规则就被鼓励对35岁以下的患者进行选择性的单胚胎移植，第一次*生育治疗，并获得良好的胚胎。对于预计双胎妊娠并发症风险高的患者，需要选择性的单胚胎移植，如瘦、*畸形、疤痕*、*粘连、以前的基本疾病（如高血压、糖尿病等）。
此外，如果需要产前诊断，单胚胎移植策略是首选。对于第二个孩子，因为有一个可爱的婴儿，再生育将更追求安全的下一个健康的婴儿，所以建议选择单胚胎移植。
3、是否养囊？
囊胚移植的优点在于：
胚胎发育阶段与女性生殖道同步；
胚胎基因组激活后，可识别发育潜力低下的胚胎；
降低了*的收缩频率，从而减少了胚胎的排出和丢失。
囊胚培养有这么多好处，但是否选择囊胚培养，医生和胚胎老师会根据你的年龄、胚胎数量、胚胎评分、移植次数等综合考虑。例如，对于年龄较大、胚胎数量较少的第一次移植患者，为了避免囊胚培养失败的风险，可以暂时不考虑囊胚培养；对于胚胎数量较多，特别是反复移植失败的患者，建议进一步筛选高发育潜力胚胎，提高单次移植的成功率。
胚胎移植策略的选择就像一门艺术。根据个人的具体情况，会有不同的答案。选择合适的移植策略将带您完美完成体外受精治疗之旅，尽快、安全、经济地实现做父母的美好愿景。
