摘要：
... 试管婴儿是一种辅助生殖技术，它需要将胚胎从实验室植入到女性的子宫中，这一步骤叫做胚胎移植。
如果采用了第三代试管婴儿技术，那么胚胎会经过胚胎基因筛查，只有染色体正常的胚胎才会被选中移植。如果没有做胚胎基因筛查，那么试管婴儿专家会根据胚胎的微观外观和分级系统评分，选择评分最高的胚胎移植。为了尽可能地减少多胎妊娠的风险，现在试管婴儿一般建议只移植一个胚胎。
试管婴儿流程中胚胎移植是怎么样的？
试管婴儿专家会根据胚胎的质量和数量，以及患者的身体状况，决定在胚胎发育的第三天或第五天进行移植。移植时，会用细导管将胚胎送入子宫。这个过程通常在超声引导下完成。胚胎移植过程一般不会痛苦，大约15分钟就可以结束。如果之前的胚胎移植测试显示，胚胎移植到子宫中有难度，那么可以在麻醉下对患者进行手术。在极少数情况下，如果宫颈管弯曲或部分阻塞，导致常规胚胎移植非常困难，那么可以采用一种叫做经子宫肌层移植(TMET)的方法。使用TMET时，患者会被麻醉，然后用针沿着经阴道超声探头的侧面穿过子宫壁进入腔内。针头连接导管，导管伸入子宫腔。然后将胚胎注射到子宫内膜腔中。胚胎移植后，患者需要静卧一会儿，然后按照特定的说明出院。
胚胎移植是试管婴儿流程中的关键一步，需要医生有信心，敏捷，技巧。一旦移植成功，胚胎就会继续定期分裂。
胚胎移植在超声引导下进行，可以确保胚胎放置在子宫腔内的正确位置。这样可以显著提高胚胎植入和怀孕率，并且还可以让夫妇亲眼看到整个过程。在胚胎移植前，可以给患者服用口服地西泮(安定)，帮助他们放松，减少焦虑。
当患者躺好，医生会先用窥器插入阴道，露出子宫颈，然后用溶液清洁子宫颈，去除任何粘液或其他分泌物。医生会把腹部超声换能器放在下腹部，让子宫显示在屏幕上。然后，试管婴儿专家会通知实验室的胚胎学家，胚胎移植即将开始，并等待装有胚胎的导管送来。试管婴儿专家会轻轻地把导管从患者的子宫颈穿过，进入子宫腔。当导管到位时，试管婴儿专家会小心地把胚胎注射到子宫里，然后慢慢地把导管拔出。导管立即送回实验室，在显微镜下检查，确保所有的胚胎都已经移植到子宫里。
胚胎移植后管理
在胚胎移植后到出院之前，试管婴儿专家会给患者一些书面的指示。通常包括肌内(IM)注射黄体酮或阴道栓剂(微粉化黄体酮)，直到大约8-10天后做血液妊娠测试。如果妊娠测试为阴性，或者血浆HCG水平在接下来的几天里没有适当上升，那么就停止所有的激素。如果怀孕正常，那么激素支持会持续到怀孕10-12周。在妊娠诊断后大约2-3周，会做超声检查，看看妊娠的情况，听听胎儿的心跳。然后会密切监测怀孕患者的健康，直到10周。一旦确认怀孕是健康的，那么就会把患者转交给产科医生，进行产前护理和分娩。
人工授精后，白带的变化并不代表是否怀孕了。白带的多少和粘稠度都是正常的生理现象，只要没有发黄或者有异味，就不用担心是不是感染了炎症，要及时治疗。
人工授精术后，很多女性都会密切关注自己的身体反应，希望从中看出是否成功受孕，而白带的变化是她们最常关注的一项，但其实白带的变化并不能说明问题，只有在2周后做HCG验血，才能知道是否受孕了。
人工授精后白带变黄粘是不是怀孕了呢?
大多数女性在人工授精后，都会想通过观察白带来判断是否怀孕了，其实这是不准确的，因为白带的变化和怀孕没有必然的联系，但是人工授精后白带的变化也有一些规律，主要有以下四点：
1、白带增多：这是因为移植后细菌的繁殖，对受孕有利;
2、白带减少：这也是正常的，不用担心;
3、白带粘稠：这也没有什么特别的意义，是正常的现象;
4、白带颜色、气味异常：人工授精后如果白带变黄或有臭味，那就可能是感染了炎症，要及时就医，否则会影响人工授精的效果。
人工授精后白带变化不能作为怀孕的标志
人工授精后有什么症状可以说明怀孕了呢?
人工授精成功了的话，会有和自然怀孕一样的早孕反应，比如停经、疲倦、困、食欲差、尿频、恶心呕吐等症状，这些早孕反应因人而异，有的人反应强，有的人反应弱。另外这些早孕反应一般是在6周左右才会出现，所以现在身体没有什么变化也是正常的，不用太担心，按照医生的安排去医院做HCG检查就能确定是否怀孕了。
人工授精后不需要一直躺在床上休息，回家后可以正常活动，但是不能做剧烈的运动。人工授精后需要注意的事项有以下几点：
1、人工授精只需要2-3分钟就可以完成，完成后，女性要把双腿紧闭，稍微抬高一下，静卧十几分钟;
2、避免剧烈运动，回家后可以像平时一样做些家务。但是，当天一定不能跑跳等剧烈运动;
3、2周内不能同房，也不能洗盆浴;
4、使用促排卵药物的患者，如果人工授精后出现卵巢过度刺激综合征的症状，比如腹胀、恶心、呕吐、体重明显增加、少尿等，要及时到医院检查治疗;
5、术后第14天到医院检查血HCG;
6、如果怀孕了，要按时到医院做产检。
