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肾盂,简单的说就是肾和输尿管连接的地方。孕期B超检查,特别是四维彩超产检单子上,会经常见到“肾盂分离”这四个字。 有人说一般分离了的95%都是男宝宝,没有分离的80%都是女宝宝,当然没有分离的男宝宝也有,但是,很少很少。因为男孩生殖器长,容易憋尿!!!! 听多了关于各种胎儿性别的传闻,我们一定要科学滴看待这个问题,肾盂分离到底是什么? 人有两个肾脏,两条输尿管,即又两个肾盂又称双侧肾盂。 而四维彩超显示胎儿双肾分离是指胎儿肾脏里有尿液积聚的表现,最坏会可能出现胎儿肾积水。双肾分离即医学上说的肾盂分离。 肾盂宽度在5mm以下 通常认为5mm以下的肾盂宽度是正常的,只是存在一个分离的状态,这些胎儿大部分后期都是正常的。 肾盂宽度在5mm~10mm之间 5mm~10mm之间的肾盂增宽,称之为轻度肾盂增宽。一般来说,只需要在胎儿出生后严密监测就可以了,90%的胎儿是不需要特殊处理的。 肾盂宽度在1cm~1.5cm之间 1cm~1.5cm之间的肾盂增宽,称为中度肾盂增宽。约有50%的孩子,后期可能需要手术的治疗,来进行相应的纠正。 肾盂宽度在1.5cm以上 1.5cm以上的肾盂增宽,称之为重度肾盂增宽,或肾积水。如果在宫内,就已经处在一个肾积水状态,相应来说手术的几率就更高。 当然,所有的宫内诊断,都不能够完全明确胎儿的准确状态。在出生以后,这部分孩子还要进行相应的随诊,来监测孩子肾盂增宽的宽度、肾皮质的厚度,以及肾脏的功能等等。以此来判断孩子是不是需要接受手术治疗,以及选择合适的手术时机。 一般来说如果肾盂分离不超过10mm,是属于正常范围的,如果胎儿出生时不大于16mm,也不会有什么问题,如果继续增大就要定期复查,考虑治疗,可以参照的治疗: (1)宫内治疗:经*穿刺置入导管减压治疗肾积水 (2)生后手术治疗:肾盂成形术。 肾盂分离90%是发生在男婴身上的,有的宝宝到出生的时候拉泡尿就解决了这个问题,有的宝宝是因为先天的尿路(排尿不畅,积压在肾脏里)问题出来后要经过手术才能解决。 症状就是羊水偏少,肾盂分离<=7mm为轻度,肾盂分离>=10mm为重度。但需了解胎儿膀胱是否充盈,如膀胱充盈,需等胎儿排尿后复查。随孕周增加肾盂分离是否逐渐增加。 了解胎儿肾积水是否进行性发展,肾脏发育的大小,肾皮质是否有变薄。如有肾皮质变薄,可能对胎儿有一定影响。反之可能影响不大。
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