现在很多孕妇因为不能顺产或者怕疼而选择剖腹产,剖腹产就是把女性的*剖开,把宝宝取出来,因此在*上会有切口,切口好以后就会形成疤痕。对于想生二胎的女性来说,第二次怀孕就要注意疤痕妊娠的问题,第一胎剖腹产的女性怀第二胎最好间隔三年以上。
疤痕妊娠的诊断方式
疤痕妊娠早期会出现*不规则出血及或伴有下腹隐痛等症状,如果孕妇之间有做过剖宫产的话就是注意了最好去医院检查一下。
B超检查:超声诊断疤痕妊娠的标准为:
1、宫腔、宫颈管内无妊娠组织。
2、妊娠囊或混合性包块位于*峡部前壁疤痕处。
3、*与膀胱间缺少完整的正常*肌层组织。
4、妊娠囊与膀胱壁之间*肌层非常薄,后者用于与宫颈峡部妊娠鉴别。
核磁共振:清楚的显示*疤痕与妊娠囊的关系,并且盆腔会出现:*肌层不连续、妊娠囊几乎位于宫腔外、宫腔、宫颈管内空虚,无妊娠组织、*前壁峡部相当于*疤痕处肌层缺失等表现。
疤痕妊娠的早期症状
发生了瘢痕处妊娠的孕妇,在怀孕极早期一般没有明显的不舒服症状。5~16周的临床表现多为无痛性少量*出血,部分患者伴随轻度腹痛;也有部分患者仅仅只表现出腹痛。因*大小与正常妊娠的*并无明显区别,宫颈检查也多无异常,妇科医生在临床检查时,无法鉴别,这就给患者早发现早治疗带来了麻烦。
疤痕妊娠有什么风险
1、导致大出血,疤痕部位妊娠,即孕囊着床在*疤痕的位置,容易出现胚胎植入,甚至穿透*,不及时终止妊娠有可能引发大出血。
2、*破裂,由于*疤痕的位置最为薄弱,在孕晚期或分娩时可能出现疤痕断裂而造成*破裂。
3、还会增加胎盘植入发生凶险的前置胎盘等风险,进而增加产后出血的可能。
疤痕妊娠的治疗方式
1、药物治疗,包括全身用药、局部用药,或者局部与全身联合用药。*疤痕妊娠不同于一般的异位妊娠,其着床的位置,妊娠组织可发展的空间均较大,妊娠甚至可以持续到足月才发生*破裂,须根据血β-hCG值选择不同的药物治疗方案。
2、手术治疗,目的是*疤痕妊娠物清除,以及*疤痕修补。可以采用的手术方法包括清宫、腹腔镜、开腹、*、宫腔镜。手术治疗的特点是术后血β-hCG恢复以及妊娠包块吸收均显著,快于药物保守治疗,缺点是出现再次*疤痕妊娠/*破裂等,术中大出血是不可忽视的风险。
3、*动脉栓塞为微创诊断治疗手段,能够快速有效的止血,预防大出血。经腹*切开妊娠物取出术曾被推举为处理*疤痕妊娠的最佳选择,其联合药物或手术治疗,有效预防、控制急性大出血,保留生育功能。通过多途径进行预防,当前首要问题是*疤痕妊娠术后避孕,一旦妊娠尽早就诊,尽早诊断及时终止。
二胎如何避免疤痕妊娠
近年来,剖宫产女性越来越多,有的女性剖宫产术后切口愈合不良,瘢痕较大,或瘢痕部位有微小裂孔,受精卵抵达瘢痕处通过微小裂孔进入*肌层并着床,从而导致瘢痕妊娠的发生。怀孕时应谨守医、多、战原则,要定期到医院做检查、多卧床休息、战胜自己的不良习惯。另外在日常生活上应注意:保持心情愉快。同一姿势勿维持过久,以免血流不顺畅,**而收缩造成流产。避免不当腹压增加。避免滑倒。避免舟车劳顿。休闲生活、性生活须温和及安全。避免药物或烟酒。勿暴露在辐射线或高压电波下。