什么是新鲜胚胎移植
新鲜胚胎移植是体外受精后3天,卵子和*在体外受精形成早期胚胎,在新鲜周期内直接进行胚胎移植的过程。试管移植分为新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植,新鲜胚胎移植也是试管胚胎移植的一种方式,用于治疗不孕症,通常在37度左右,新鲜胚胎移植的好处是可以缩短移植所需的时间,但由于*内膜发育和胚胎发育可能不同步,会导致移植成功率下降。
新鲜胚胎移植的条件
新鲜胚胎移植的条件是体内激素达到一定水平,*内膜厚度适宜,超过8毫米,可将新鲜胚胎移植到体内。只有冷冻胚胎,等待合适的身体条件,新鲜胚胎移植的条件主要包括以下三点:
1. 新鲜胚胎移植前,需要抽取静脉血检测体内雌激素、孕酮等,只要值正常,如果孕酮值低,新鲜胚胎移植后容易收缩,新鲜胚胎可能排出体外;
2. 卵巢功能应处于正常状态才能移植,取卵前需要使用促排卵药物,导致卵巢肿大,影响卵巢功能;
3. 彩色多普勒超声检查,*内膜厚度约8-13mm,*内膜太薄不利于胚胎着床,会导致移植失败。
新鲜胚胎移植的方法
体外受精卵培养48~72小时可发育到8小时~细胞期胚胎16。 此时,根据患者的年龄、怀孕与否以及胚胎的质量,确定移植胚胎的数量,多余的胚胎可以冷冻保存。胚胎移植一般不需要麻醉,目前多在受精后2次,~3天移植胚胎,延迟胚胎移植时间,体外培养条件越高,但延迟移植时间更符合妊娠生理,也可通过自然筛选消除劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
新鲜胚胎移植1-14天的症状
怀孕通常在体外受精后两周左右发现。胚胎植入后,孕妇感觉不明显。通常,植入一周后,他们会感到食欲轻微增加和腹胀。有轻微的灼烧感,但每个人都有不同的身体症状。
试管移植通常需要一周左右,孕妇会慢慢开始一些早孕反应。很多孕妇在怀孕第14天左右通过测试,可以明显发现孕酮水平在上升,有的孕妇甚至会出现恶心呕吐的症状。新鲜胚胎移植1-14天的症状如下:
1-3天
新鲜胚胎移植1~3天后,没有任何症状,没有任何感觉,因为时间太短,受精卵没有生根;
3-4天
新鲜胚胎移植3~4天后,下腹会感到疼痛,有时感觉像*,这通常被称为植入疼痛。有些人也会出现粉红色的分泌物,这只是一点点,没有大量的出血迹象;
5-8天
新鲜胚胎移植后5~8天,此时胚胎开始着床,会出现以下症状:
受精卵移植到母亲身上会出现腹胀、腹痛的症状;
可产生移植后出血、腹胀胸闷、便秘等;
移植成功后,也有直接的生活反应、饮食偏好的变化、恶心呕吐、疲劳和嗜睡;
*微量出血、分泌物增多、尿频、*柔软肿胀也可能发生。
8-10天
新鲜胚胎移植后8~10天,新鲜胚胎移植后第10天可能出现腹痛,但症状相对较轻。由于体内激素水平的变化,患者可能出现恶心、呕吐、嗜睡、疲劳等症状,也可能出现*疼痛、便秘等情况。
10-14天
新鲜胚胎移植后10~14天,可用试纸验孕12天左右,移植后14天去医院检查,观察血清HCG水平是否升高,判断妊娠。如果妊娠成功,定期监测胎儿发育,进行高危妊娠治疗,密切观察,采取胎儿保护措施。如果不成功,第二次移植可以在休息一个月后进行。
试管新鲜胚胎移植
新鲜胚胎的主要优点是缩短试管受精的整体治疗时间,因为新鲜胚胎移植将在取卵后不久进行。缺点是在新鲜周期中,由于各种排卵药物或内分泌调节药物的影响,*内膜功能受损,不利于植入。新鲜胚胎移植的优缺点如下:
优点
新鲜胚胎移植可以缩短试管受精的治疗时间,但试管受精移植前的准备时间相对较短,可能会降低患者*内膜对移植胚胎的接受率,导致试管受精移植失败。新鲜胚胎移植的优点如下:
1. 手术成本较低;
2. 没有胚胎可植入的困境;
3. 新鲜胚胎移植减少了冷冻、解冻和恢复的过程。
新鲜胚胎移植可以激发试管胚胎的生长发育潜力。当试管胚胎没有生长发育潜力或携带异常的性染色体和遗传基因时,由于生长发育异常,整个增塑过程可以被取代,只有质量最好的试管胚胎才能生长成胚胎。
缺点
目前,胚胎移植已成为提高妊娠率的有效途径。对于多次移植失败和老年患者,如果囊胚能够成功发育,将有效提高体外受精的成功率。新鲜胚胎移植也有缺点,主要有以下三点:
1. 外观正常的胚胎,不一定能保证其染色体无异常,也不能保证胚胎有良好的发育潜力;
2. 一般新鲜胚胎会植入2个左右的胚胎,但多胚移植容易产生多胎妊娠;
3. 结构不稳定,胚胎着床率低于囊胚。
若采用微*方案或拮抗剂方案,内膜准备周期相对较短,环境不够好,成功率较低。
新鲜胚胎移植可以在几天内检测到
新鲜胚胎移植后,如果移植成功,一般可以在2周后测量,有些可以在移植后一周测量,有些患者宫内环境较差,或胚胎发育较慢,因此,怀孕时间会推迟,为了确保结果的准确性,建议患者移植2周后去医院验孕。
建议患者移植后不要过于紧张,尽量保持平静,更有利于胚胎的植入和发育。同时,建议合理休息,保持规律的工作和休息时间,不要熬夜,多吃蔬菜和富含蛋白质的食物,确保身体的营养供应。
新鲜胚胎移植着床成功率
新鲜胚胎移植的成功率约为50%,冷冻胚胎移植的成功率可达60%以上。移植的成功与年龄和体质有关。年龄越小,成功的机会就越大。术前体检确定无妇科疾病,调整心态,有利于胚胎植入。
一般来说,在进行试管移植之前,卵子和*会结合在体外发育成受精卵,然后提高囊胚。在体外提高囊胚5-7天,当优势囊胚形成后移植到*腔内,囊胚继续植入生长发育。一般来说,新鲜囊胚移植的成功率在50%左右。
新鲜胚胎移植的成功率一方面取决于囊胚的高质量,另一方面也取决于妇女的宫腔环境适合囊胚的生长发育,所以妇女在做试管移植之前,也必须调节身体到最佳状态,以适合怀孕。
成功植入新鲜胚胎移植的症状
胚胎移植后植入不会降低体温,但体温升高更为常见。但具体情况因人而异,不能一概而论。因为受精卵植入后,有的人体温升高,有的人体温降低。如果有明显的体温变化,很可能是胚胎植入的迹象。胚胎移植成功植入的主要症状如下:
1. 正常情况下,胚胎植入会导致女性出现恶心症状。有些人在怀孕前几周经常呕吐和恶心,类似于孕吐反应,可能会整天发生。对于胚胎植入引起的恶心,人们也被称为晨吐,恶心症状不限于早晨,可以持续一整天,有时晚上也会出现恶心;
2. 如果女性的*变得柔软、刺痛和肿胀,胚胎可能已经顺利植入。这种情况将在怀孕后的几天内发生。如果你突然觉得你的*不同,硬度变化,很可能是胚胎植入的反应,因为胚胎植入后女性体内的激素会发生变化,所以肿胀和疼痛;
3. 胚胎植入通常会导致患者感到疲劳和抑郁。因为怀孕后,女性会分泌大量的物质,这种物质是黄体素,经常导致女性感到疲劳,几乎所有的女性都会出现这种情况,整天感到疲劳,非常疲劳。
新鲜胚胎移植不成功的迹象
新鲜胚胎移植失败的主要迹象是体内孕酮水平的测试,其值不断上升或下降,雌二醇值可能不理想。
根据症状表现判断不准确,短时间不一定有特殊反应,判断移植是否成功,需要在移植后第14天进行人绒毛膜*检测,如果增加明显,可以确定怀孕。
如果没有增加或增加不是很明显,你可以根据医生的建议进行复查,注意多休息,避免重体力劳动和剧烈运动,禁止性生活,放松,加强饮食和营养摄入有利于怀孕。