对于有试管计划的姐妹们来说，都知道在做之前会有一系列的检查。其中「性激素六项」就是较为重要的一项检查指标。
通过性激素六项水平可以了解女性的卵巢情况，更利于制定合适的试管方案。卵巢是女性生命活力的源泉，是人体最重要的性腺器官，但卵巢不是一个孤独的存在。
上有中枢神经系统这个指挥中心，下有下丘脑、垂体这些远交近邻，保持着密切联系。共同来维持女性的发育、生长、成熟、生殖的生理过程。世界上任何物种都有年龄，号称时间管理*的卵巢也不例外！卵巢是人体最后发育成熟的一个器官，同时也是最先衰退一个器官。想要了解这背后的秘密，那我们首先从下面这张图开始讲起。
1、掌管激素的大小BOSS
（1）什么是大小boss?
这张图的大boss——下丘脑。
在下丘脑内侧基底部及视前区脉冲式释放分泌着*释放激素（GnRH）。
GnRH的调控合成与释放*FSH和LH，而且可选择性调节其中一种激素的释放。往下是我们的小boss——垂体。
垂体包括腺垂体和神经垂体，腺垂体可以释放很多激素，与生殖密切相关的是*，卵泡*素及黄体生成素；泌乳素及促甲状腺激素。
1️⃣促卵泡激素(FSH)——脑垂体前叶分泌
2️⃣促黄体生成素(LH)——腺垂体嗜碱粒细胞分泌
3️⃣催乳素(PRL)——垂体前叶腺嗜碱酸粒细胞分泌
（2）这些数值变化提示哪些信息?
这些英文缩写是不是很熟悉吗？去妇科查内分泌的姐妹在报告单上都看到过。
我们来看看这些数值的变化，都在提示我们什么？
临床上FSH、LH的变化常提示疾病的发生，大家可以根据自己的报告对照一下：
2、卵巢好不好，看他们也知道
最后到了我们的部门主管——卵巢，主持我们的排卵及雌孕激素的分泌。卵巢——女性的性腺，健康的基础以及青春活力之源，换句话说，女性是否衰老，卵巢来定。
（1）卵巢的基本情况
①卵巢的结构
卵巢位于输卵管后下方；青春期前卵巢表面光滑；排卵后表面逐渐凹凸不平；成年人的卵巢约4cm×3cm×1cm，重5～6g；绝经后卵巢萎缩。
②卵巢的周期性变化
从卵泡发育成熟——排出——黄体形成及退化。
卵巢一般每月只有一个原始卵泡成熟并排出，一般来讲，女性一生成熟的卵子约为400～500个，其余就退化闭锁了。
一个卵子排出后约可存活12-24小时，在这期间等待着与*相遇、结合。
若中途夭折或是质量太差被拒，失去这次受精的机会，就要等到下个月，循环往复。
临床上如果有生育要求的女性可以通过B超直观动态监测（不止1次哦）。
从月经第11天开始（根据月经周期长短）卵泡正常的发育速度为1-2mm/日，直径至18mm认为是成熟卵泡。
这时会出现三种可能：排出、萎缩、或黄素化。具体的监测频率需根据每次检查情况。
③卵巢的两大功能
✔产生卵子并排出
✔内分泌功能：合成并分泌性激素
④卵巢性激素
雌激素、孕激素及少量雄激素。
✔雌二醇（E2)——卵泡内膜细胞、颗粒细胞分泌、睾丸、胎盘、肾上腺，也可以分泌。 ✔孕酮（PROG）——卵巢内膜细胞及黄体细胞分泌。 ✔睾酮（T）——肾上腺、卵巢分泌。
临床上的E2、P的变化 :
1️⃣E2过高，可能有残存的卵泡，还可预测卵巢过度*综合征（OHSS）的发生；如卵泡小于或等于1.4cm，LH或P已升高，提示卵泡过早黄素化。 2️⃣E2正常，卵泡大小也正常，LH有峰值，P值不高，可于LH峰出现后的24~36小时排卵。 而卵泡小于或等于1.6cm，可能刚排卵或有多个小卵泡发育，还有遗漏的可能。 卵泡大于或等于1.8cm，LH无峰值出现，说明性腺轴正反馈机制障碍或卵泡未熟。 3️⃣E2过低，B超提示卵泡大于或等于1.8cm,可考虑卵泡未发育成熟质量欠佳或为空卵泡。 一个成熟卵泡分泌的雌激素水平应超过200pg/ml，排卵前先出现E2高峰，24小时后出现LH高峰，同时诱导排卵。 4️⃣P5ng/ml提示有排卵，黄体高峰期。 5️⃣P10ug/L，则考虑无排卵或卵泡不破裂黄素化。 6️⃣P大于15ug/L，提示黄体功能良好。 7️⃣T过高，会影响卵泡的发育，可出现小卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育。
卵巢这两大功能都与年龄密切相关，且不可逆。
而我们要做的只能顺应卵巢的周期性变化特点，改善卵巢功能，保护我们的卵巢。
如果卵巢功能已经下降且还有生育需求的姐妹还需尽快借助*生殖技术来实现助孕，时间不等人，做试管也要趁早。
3、该如何保护卵巢?
保养卵巢第一要素就是避免做伤害卵巢的事！
没有什么美容项目能真正保养卵巢，真想保养卵巢就做好以下这几点:
1️⃣保持良好的饮食习惯：啥都吃点，啥都别过。 2️⃣保持健康体重，但也不能过度节食减肥。 3️⃣戒掉烟酒等嗜好，再难也要做！ 4️⃣不熬夜，睡得少会让内分泌失调，让卵巢压力倍增。 5️⃣坚持适当运动，卵巢喜欢积极动起来的你
6️⃣学会调整情绪，生气焦虑只会让激素调节更混乱。
卵巢的自然衰老是每个女性都不能回避的一课。希望姐妹们能积极面对，不做卵巢“讨厌”的事。
总而言之，性激素六项在试管中也是起到非常重要的作用，激素六项数值如若异常，大家也不要过于担心。
医生会根据个人身体情况来制定合适的促排方案，从而提高促排效果，增加成功率。祝大家早日好孕哦！
