随着不孕不育人数的不断增加，很多夫妻加入了试管婴儿的队列，很多女性在一个试管周期内要做多次b超检查。频繁b超有什么用？会影响健康吗？
试管婴儿周期应该做哪些b超？
一、试管婴儿前b超检查(询问女性不孕原因)
在正式进入试管婴儿周期治疗之前，夫妻双方都需要做一系列的检查，找出不孕不育的原因。男性主要做*检查，女性通过b超了解卵巢储备和*内膜。
如果女性有*畸形、*肌瘤、*内膜息肉、*内膜增生、*内膜薄、宫腔粘连、输卵管积水等问题。，可能需要反复做b超来评估试管婴儿的可行性和成功率，从而对症下药。只有治愈后才能进入试管周期。
二.促排卵期间的b超检查(监测卵泡成熟)
b超通常在月经第2 ~ 10天进行，医生根据女性的激素水平和卵泡发育情况确定排卵时间和促排卵药物的剂量和使用时间。
使用促排卵药物后，医生应通过b超实时监测卵泡的发育情况，以确认是否有必要根据卵泡的大小、形态和生长速度调整剂量。当卵泡长到合适大小时，医生会注射HCG，促进卵泡成熟。如果中途发生意外或不利情况，医生将取消或终止本周期的治疗。
如果大多数卵泡在b超监测下大小在18~25mm左右，呈圆形或椭圆形，则为成熟卵泡。通常监测3~5个左右成熟的卵子，然后在超声引导下取出卵子。
在b超监测卵泡成熟的同时，医生也会关注*内膜的情况，以确定何时可以移植胚胎，选择什么样的移植方式。
三.取卵时的b超检查(b超引导下取卵)
试管婴儿取卵手术通常在*b超引导下进行。取卵针穿过Y-穹窿到达卵巢吸卵。整个过程约3~10分钟，具体步骤如下-
1.外阴和Y通道消毒后，将消毒后的*探针放入*，检测卵巢和穹窿内成熟卵泡，将探针固定在穿刺部位，使成熟卵泡在穿刺引导线上，测量针穿刺深度。
2.在b超引导下，穿刺针通过Y-穹窿穿刺卵泡。当穿刺针到达卵泡表面时，应适度受力并加速，使穿刺针快速刺入卵泡腔。
3.确认针尖位于卵泡腔内后，开启负压吸引器，抽吸卵泡液，直至卵泡塌陷。
4.选择直径大于10mm的卵泡穿刺，一侧穿刺后再进行另一侧卵巢穿刺。
5.穿刺结束，将穿刺针撤回体外，用常规b超探查盆腔，检查是否有可能内出血或血肿形成。
通常女性取卵后需要复查激素和腹部b超，看是否有卵巢过度*的风险，盆腔和腹腔是否有积液。
四、胚胎移植期间的b超检查(在b超指导下)
1.胚胎移植前的b超检查
女性在胚胎移植前，需要通过b超检查*内膜的情况和盆腔是否有异常，然后配合激素检查确定胚胎移植的最佳日期，并根据血HCG的结果，看移植后是否需要超声检查。
2.b超引导下胚胎移植
胚胎移植过程中，女性需要处于憋尿的状态。医生通过腹部b超将胚胎移植管送入宫腔。然后根据b超下*的形态，选择理想的位置将胚胎放置在宫腔内，提高着床率。对于冷冻胚胎移植，应根据不同方案采用不同的b超频率。
通常有两种胚胎移植方法-
1.腹部b超引导下移植
在b超引导下，医生会选择1~2个健康胚胎，将其吸入移植导管，然后通过Y型通道和宫颈将移植导管轻轻插入宫腔，置于预设的理想位置，再将含胚胎液体注入宫腔。整个过程只需要几分钟，通常不会有任何不适。
腹部b超引导下移植的关键是排尿。一个完整的膀胱可以托起*，这不仅有助于放置胚胎，也有助于医生清楚地看到图像。适度排尿最好，过多或过少都会影响移植。
数据显示，腹部b超引导下移植的植入率为28.1%，妊娠率为42.73%。
2.b超引导下*移植术
与腹部b超相比，它不需要憋尿，而是将b超头直接放在宫颈处，可以清晰地看到*和*内膜的中线曲线。在阴超的指导下，医生可以顺利插入胚胎移植导管。
数据显示，阴超引导下的着床率和妊娠率分别为30.8%和45.63%。
试管婴儿新鲜胚胎移植的成功率大多在40%~50%左右，复苏后冷冻胚胎的成功率接近70%，这主要取决于母体的身体状况。
移植新鲜胚胎时，母亲多次取卵后*内膜恢复可能不理想，但移植冷冻胚胎时，母亲已经恢复休息，*更容易受孕。
五.胚胎移植后的b超检查
通常在胚胎移植后14天左右，女性可以抽血检测HCG水平，确认胚胎是否植入，胚胎移植后4周左右，可以通过b超确定妊娠的位置、胎儿的数量和发育状况。
移植后40~50天，做第二次b超，看孕囊、胎芽、胎心率是否正常。如果正常，说明试管婴儿成功，然后可以根据自然怀孕的过程定期检查。
科普：b超会损伤母体和胚胎吗？
b超是超声波的一种，属于无创、无创检查。不会产生电离辐射。做b超对胎儿和孕妇的发育没有影响。如果女性因为内心恐惧而拒绝做b超，可能会因为未能及时发现自身或胎儿异常而遭受不可挽回的伤害。
