摘要:
由于高龄孕妇卵巢功能减弱,卵子质量差,胚胎质量差,可能导致染色体异常,更容易引起胎停育。一般来说,35岁以上的女性生育能力下降,40岁以上的就更不用说了。相对于育龄期,40岁以上的...
由于高龄孕妇卵巢功能减弱,卵子质量差,胚胎质量差,可能导致染色体异常,更容易引起胎停育。一般来说,35岁以上的女性生育能力下降,40岁以上的就更不用说了。相对于育龄期,40岁以上的孕妇要承担更多的风险,如胚胎停滞、分娩畸形、大出血和难产、各种妊娠并发症等。
胚胎停滞是指受精卵的缺陷或母体的不良妊娠因素,导致胚胎早中期死亡,组织全部或部分不能自然排出宫腔。胚胎停滞的原因很复杂。高龄孕妇胚胎停滞的常见原因如下:
1.胚胎或胎儿染色体异常是胚胎停滞最常见的原因,约占50-60%。年龄较大的孕妇更有可能在胚胎本身出现染色体异常。其中,由于卵子老化,母体减数分裂占90%以上,主要表现为非整倍体异常,主要表现为21、18、13三体,或结构异常。随着孕妇年龄的增加,高龄孕妇胎儿染色体异常率增加。研究表明,35岁孕妇的染色体异常率为1/250。
2.高龄孕妇更易患糖尿病、高血压、指甲疾病,如糖尿病、高血压、甲状腺功能亢进或减退、系统性红斑狼疮、抗心磷脂综合征、慢性肾炎等。,不利于胚胎发育,与流产密切相关;
3.胚胎着床和继续发育依赖于卵巢功能的协调。在胚胎的早期发育中,需要三种重要的激素水平,即雌激素。孕酮。绒毛膜促性腺激素,而高龄孕妇卵巢功能逐渐衰退,导致卵子质量下降。黄体功能不全也会导致胚胎停滞。
此外,宫内因素也不容忽视,尤其是宫内容受性差或宫内条件差,也会影响胚胎的着床和发育。如果高龄妇女做过人工流产、宫内手术等。以往会导致子宫内膜损伤、子宫粘连、子宫内膜炎等风险增加。随着年龄的增长,子宫内膜息肉、子宫腺肌病、粘膜下肌瘤等。都会导致胚胎着床失败和流产。