2023年山西生育保险最新政策!附详细报销标准。山西省太原市生育保险2023年新政策规定,迎泽、万柏林等地区分娩当月满9个月生育保险可报销。很多太原市孕妇都不知道太原生育险报销政策,包括太原社保生育险报销标准和太原男职工生育险报销标准。那么下面本文就先从太原生育保险的报销流程和定点医院对新政策进行解读。
太原生育保险报销新政策
太原生育险参保职工享受生育保险待遇须具备的生育保险报销条件有分娩结束或妊娠终止时,已按政策规定连续参保满9个月,参保女职工因早产而生育保险连续缴费不满9个月,也可享受生育保险待遇。已连续缴费满3个月不满9个月,生育医疗费由生育保险支付,生育津贴由用人单位支付。
太原生育保险政策新规定出台,规范了生育保险医疗服务,并简化生育保险办理流程,新规定生育医疗费用与定点医疗机构实行直接结算。
太原生育保险定点医疗机构名单
太原生育保险实行定点医疗制度,也就是说在确定怀孕后,应事先在太原市范围内生育险定点医疗机构内选定产检的医疗机构,并办理就医确认手续。否则就医确认前的产前检查费不报销。整理太原生育保险部分定点医疗机构名单如下:
1、尖草坪区
太钢总医院柏杨树街23号,0351-2132998
晋机医院西流南巷1号,0351-6280246
太原市人民医院杏花街6号,0351-2023191
2、万柏林区
万柏林区中心医院众纺路2号,0351-6063753
太原市第四人民医院西矿街231号,0351-6124621
太原市纺织医院漪汾街18号,0351-5661145
3、迎泽区
太原市妇幼保健院南内环街149号,0351-5620800
山西省人民医院双塔寺街29号,0351-4960081
山西医科大学第一医院解放南路85号,0351-4639114
4、杏花岭区
太原市第二人民医院府西街72号,0351-5650569
杏花岭妇幼保健院大同路5号,0351-6629959
山西省儿童医院妇幼保健院新民北街13号,0351-3625156
注:以上为太原市尖草坪区、万柏林区、迎泽区、杏花岭区等部分地区生育保险定点医疗机构,有需要完整的列表可以到“山西省医疗保障局1”查看。
太原生育保险报销标准
太原职工生育保险待遇包括项目有生育医疗费用和生育津贴,所需资金从生育保险基金中支付。
太原生育津贴计算公式按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天再乘以享受生育津贴产假休假天数计发。下面本文以太原生育险生育津贴报销标准为例,太原生育津贴报销标准如下:
1、假期天数
正常生产:产假为98天
难产:增加产假15天
多胞胎:每多生一个胎儿,增加产假15天
妊娠3个月及以上未满4个月流产:产假为30天
妊娠4个月及以上未满7个月流产:产假为42天
妊娠3个月以下流产:产假为15天
妊娠满7个月引产:产假为98天
2、生育医疗费
顺产2800元
难产3000元
剖宫产5200元
人工流产1095元
中期引产1700元
未就业配偶分娩结束或妊娠终止,男职工生育保险连续缴满3个月,按规定享受生育医疗费,参加医保的生育保障不重复享受。