子宫畸形对妊娠有什么影响?对未来怀孕有什么影响?被诊断为子宫畸形后,忧心忡忡的患者最关心的问题是:这对未来怀孕有什么影响?下面小编就给大家一一解释一下。
子宫畸形对妊娠的影响主要包括:
●畸形子宫内膜发育不良,对胚胎着床和发育有影响;
●畸形子宫宫颈功能薄弱,容易合并宫颈功能不全,容易流产、早产;
●畸形子宫的宫腔形态和血管分布异常,空间狭小,血液供应不足,容易增加胎位不正和胎儿窘迫的风险;
●畸形子宫肌层薄弱,神经分布不均匀,影响子宫收缩的对称性和极性,导致子宫收缩乏力,分娩时容易出现滞产、胎盘、 胎膜残留、产后出血等并发症。
不同类型的子宫畸形有不同的影响。
纵隔子宫
纵隔子宫有两种:完全纵隔和不完全纵隔。
纵隔子宫是子宫发育异常中最常见的一种,孕妇容易出现习惯性流产、胎位异常等,剖宫产率较高。完全纵隔子宫孕妇的剖宫产率显著增加,不完全纵隔子宫早产和胎盘早剥的发生率明显高于正常子宫孕妇。
单角子宫
单角子宫血管和神经分布异常,血液供应不足,子宫肌层和子宫内膜发育不良,宫腔狭窄,容易出现胎儿生长受限、胎膜早破、宫内窘迫、子宫收缩乏力,甚至子宫破裂等不良结局。
虽然超过一半的单角子宫与残角子宫相结合,但残角子宫妊娠罕见,临床症状不典型,容易误诊,多发生在妊娠中晚期,破裂率为75% ,而且一旦破裂,就会发生致命的大出血危及生命。
弓形子宫,双子宫
弓形子宫的宫腔相对完整,双子宫被认为是两个正常子宫的组合,一般不影响妊娠。
担心再次宫外孕,可以选择做试管婴儿吗?
对姐妹们来说,怀孕是一件令人向往和不可避免的事情,怀孕前担心怀孕,怀孕会担心宫外孕。在诊所里,经常遇到姐妹问:“医生,我以前有过宫外孕,又担心宫外孕,所以我想做试管。能吗?”
医生的回答一般是是:“不能。”
试管婴儿能避免宫外孕吗?
体外受精并不能完全避免宫外孕的发生,为什么呢?
因为当我们将胚胎移植到宫腔时,胚胎可能会移动,可能会移动到宫颈或宫角,也可能沿着输*管移动到输*管的任何部位,甚至可能移动到腹腔。
因此,各种类型的异位妊娠都有可能发生,即使做了试管婴儿也不能完全规避这方面的风险。
案例故事
不久前,我们遇到了一个在外院做试管移植的姐妹。hCG达到1000-2000IU/L时,没有及时做B超检查,腹痛难忍,来到上海市第一妇幼保健院急诊。
我们发现她的宫角妊娠已经破裂,腹腔内有很多血。幸运的是,她及时做了手术,挽救了她的生命。
这个真实的案例也表明,试管受精不能避免宫外孕的发生,姐妹们不能掉以轻心,一般hCG>2000 IU/L,可通过阴超判断排查宫外孕。
对于异位妊娠,应尽早识别和处理,以尽量减少对母亲的伤害。