不孕的检查,男女都一样重要,然而与女性相较,男性的检查单纯许多,除了基本理学检查外,大多数的男性都可以透过*检查来判断生育能力。
理学检查与病史:
生育的纪录、精索静脉曲张、输精管及解剖学之检查、隐睪症、无输精管、逆行性*。
基本*检查:
禁欲3-4天后之*分析,每个人每次的*的检查也有20%左右的变化。检查项目包括:
1.*的液化、颜色、黏稠度、颜色、味道。
2.*体积:2-6毫升、pH:7.2-8.0。
3.*数目:每毫升至少2千万总共4千万以上,*数量太少称寡精症(Oligozoospermia)。
4.*形态:30%以上正常形态,正常形态*太少称畸精症(Teratozoospermia)。
5.*活动性:*活动性分四级:a–快速前进,b–缓慢前进,c–原地摆动,d–不活动;*后60分钟内正常*要有50%以上a+b;或25%a,*活动力太差称弱精症(Asthenozoospermia)。
其他*检查:
1.抗*抗体:常用的方法为MARtest(TheMixedantiglobulinreactiontest),抗*抗体常会造成*的凝聚,在*上的检验可以检测男性本身的抗*抗体,ㄧ般认为有抗*抗体的*不容易通过*颈黏液,因此人工受孕或试管婴儿可以改善其结果。
2.感染的*白血球:检查*是否有感染发炎,必要时可做*细菌培养。
严格*形态学检查(TygerbergStrictcriteria):
*的形态可能是*参数中最稳定的变量。虽然正常男人每次射出一亿以上的*,根据腹腔镜的研究,只有在型态百分之百完美的*才由机会到达输卵管末端与卵子相遇,因此近年来主张只有型态完美的*才是有功能的*,*型态成为最有效的评估标准。