男性不育症,主要是精子问题,常见问题主要是无精子症、弱精子症、少精子症、死精子症、畸形精子症等,最令人担忧的是无精子症。
诊断后有很多病人非常慌乱,“没有精子是不是意味着我不能生孩子?医生,我该怎么办?”
那么,无精症到底是什么情况,患上无精症又能生育吗?
什么是无精症?
所谓无精子症,是指连续三次取精,在显微镜检查后未发现精子。
无精子症并不少见,约占生育男性的1%~2%,即约50~100名男性中可能有一种无精子症。世界上至少有3000万男性被诊断为无精子症。
可分为两类
无精症有两种:真假:
真正的无精子症是由于睾丸生精细胞萎缩退化,不能产生精子,又称先天性无精子症。
主要原因:遗传性疾病、先天性睾丸异常、睾丸本身病变、严重的全身性疾病和营养不良、辐射损伤和内分泌疾病等。
假无精子症是指睾丸能产生精子,但由于输精管阻塞,精子不能排出,因此又称阻塞性无精子症。
主要原因有:附睾囊肿压迫附睾管阻塞,损伤导致输精管阻塞、先天性畸形、感染等。
怎样治疗?
对于真性无精子症,可以通过药物治疗,如促性腺激素治疗、GnRH泵疗法、雄激素替代疗法都能取得良好的疗效。
对于梗阻性无精子症,如果是泌尿系统感染,可以通过口服抗感染药物来消除炎症,恢复输精通道的畅通。
抗感染药物治疗无效的,可通过手术进行矫正治疗,进行输精管附睾管吻合,疏通输精管道。
无精症能生孩子吗?
目前,根据无精症患者的具体情况,治疗可分为两类:
第一类:对于假性无精子患者,可以通过药物或手术改善阻塞的输精管。如果效果不好,可以尝试睾丸或附睾穿刺取精。取得精子后,可以通过第二代试管婴儿助孕,即卵胞浆单精子显微注射,获得真正属于自己的孩子。这种方法简单易行,目前试管婴儿技术成熟,助孕率高。
图片:睾丸穿刺
第二类:对于真正的无精子症患者来说,通常很难通过手术或药物来改善,大多数这些患者经常因为无法治疗而放弃,或终身不孕或抚养其他孩子。随着辅助生殖技术的发展,卫生部批准的人类精子库很多,主要是为了解决男性无精子症患者的生育问题。如果男性被诊断为真正的无精子症,他们可以使用人类精子库中的精子来怀孕他们的妻子。
因此,通过努力,无精子症患者也可以有自己的孩子,患有“无精子症”并不意味着被判处“死刑”,我们应该有信心。