摘要：
供卵三代试管婴儿治疗过程中根据女方的卵巢储备功能状况制定的超促排卵方案有很多种用药方案，例如长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案和微刺激方案等等。其中，长方案是应用最多的方案。...
供卵三代试管婴儿治疗过程中根据女方的卵巢储备功能状况制定的超促排卵方案有很多种用药方案，例如长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案和微刺激方案等等。其中，长方案是应用最多的方案。那么，什么是长方案呢？主要适用哪些人群呢？
1、什么是长方案？
长方案是指在月经周期的后半期（黄体期）开始应用降调药（促性腺激素释放激素激动剂：GnRH-a），可以是长效一次，或者是每日注射的短效，大约14-20天，达到降调效果，开始加用促性腺激素，促使卵泡生长，卵泡成熟后扳机，36小时左右取卵。
2、长方案适用于哪些人群？
一般来说，年龄小于40岁，基础FSH <10 mIU/ml、窦卵泡数>8个的患者，选择长方案，其中对于多囊卵巢综合症患者，采用双降调长方案（口服达英-35）。
长方案为供卵三代试管婴儿促排卵中最常见、最经典的一种方案，由于其可控性好，妊娠率高，因此应用广泛。
3、长方案是如何实施的？
①促排卵的前一周期月经第10天左右开始监测卵泡发育，直到确定排卵日。一般排卵后一周左右（相当于月经周期的第21天左右）开始给予GnRH-a（降调节）使用2周左右后开始使用促排卵药物（约12天左右）。直至HCG日。
②促排卵的前一周期月经第2-5天开始口服妈富隆或达英-35（不能漏服）， 一般要求剩3片来诊（将剩余3片药吃完），开始给予GnRH-a（降调节）使用2周左右后开始使用促排卵药物（约12天左右）直至HCG日。
在方案实施的过程中，还要定期B超监测卵泡的生长情况，以及血清E2、LH、P含量。医生会根据卵泡生长情况以及激素增长变化曲线，调整促排卵药物的使用剂量和使用时间。
综上，长方案降调节作用后更容易控制卵泡同步性更好的生长，一般不会出现提前排卵的情况，试管成功率更稳定，目前是超促排卵的标准方案。但缺点是因为用药时间稍长，费用也相对稍有增加。
