PRL≥25ng/ml或高于实验室设定的正常值为高泌乳素血症,但必须排除妊娠、药物和甲状腺功能减退的影响。
泌乳素的价值确实是很多女性头疼的问题:
尤其是拿到六份性激素报告后,看到自己的催乳素值偏高就会忧郁。那么这种情况有必要吃药吗?有相对自然的调整方法吗?
01
泌乳素波动正常
首先,我想说的是,泌乳素价值的上升根本不能代表什么。
第一,PRL它的分泌有昼夜节律,入睡后逐渐增加。早上醒来前,它可以达到一天的峰值,醒来后迅速下降,从上午10点到下午2点到一天的中谷值。这也是我们抽血检查泌乳素水平的好时机。
其次,泌乳素水平受到许多生理因素和压力的影响,因此有严格的采血要求:前晚/当天不能同房,不能**,不要服用一些安眠药和胃药,不要在寒冷、饥饿、饱腹感、运动等压力下抽血。建议早上10点左右抽血,*30~60分钟,环境*引起的PRL水平上升持续时间一般小于1小时。
因此,如果催乳素的结果很高,首先要考虑它是否会因为压力、运动或饮食而暂时或错误地增加。
建议:催乳素应在以下条件下进行检测:
月经周期卵泡期早期
上午 8 点至 11点之间
运动或性生活后不要做运动或性生活
放松,保持温柔的心情
不是激素避孕后测量的
以上是针对泌乳素水平轻度升高的情况。
当你的PRL水平明显高于正常人时,你可以通过一次检查来确定你一定很高,当PRL测量结果低于正常上限的3倍时,你需要复查。
02
什么是高泌乳素血症?
高催乳素(高催乳素血症)的症状包括月经不规律或无月经、月经前情绪症状、*减退、头痛、*疼痛、*干燥、痤疮、多毛症或面部毛发。过多的催乳素可以抑制FSH和LH分泌,间接抑制卵巢功能,影响排卵。有闭经、月经不调、不孕期高泌乳素血症需要治疗。
如何诊断高催乳素:
PRL≥25ng/ml或高于实验室设定的正常值为高泌乳素血症,但必须排除妊娠、药物和甲状腺功能减退的影响。
PRL﹥50ng/ml约20%有垂体泌乳素瘤;
PRL﹥100ng/ml患者,约50%有泌乳素瘤,可进行垂体CT或磁共振检查;
PRL席汉综合征减少,使用抗PRL药物。
如果你的催乳素至少升高两次,下一步是在医生的帮助下确定根本原因。常见原因包括:
催乳素瘤,是一种良性垂体肿瘤
高雌激素,内源性或药丸
SSRI 抗抑郁药、抗精神病药、胃酸药等药物
甲状腺功能减退或甲状腺功能减退
饮食不足,包括神经性厌食症
酒精
压力
若催乳素瘤导致催乳素强烈升高,在医生的指导下服用溴隐亭。
对于其他原因,最好的治疗方法是尝试纠正潜在的问题,比如服用甲状腺激素来纠正甲状腺功能减退或寻找胃酸药物的替代品。
对于 300 mIU/L 至 500 mIU/L 对于范围内轻度升高的催乳素,请考虑以下自然疗法,包括牡荆(圣洁莓)。
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降泌乳素的自然疗法
减少酒精,尤其是啤酒,因为大麦会*催乳素。
解决任何与甲状腺或饮食不足有关的潜在问题。
通过瑜伽、冥想和慢步来减轻压力。
考虑服用维生素 B6、通过增加神经递质多巴胺来降低催乳素水平。
考虑服用降低催乳素的草药Vitex agnus-castus(又称贞洁树或贞洁浆果),具体多少可咨询功能医学医生。