这名26岁的女子已经和丈夫结婚两年了。婚后，他们一直在积极准备怀孕。然而，两年后，他们一直不孕 ，这引起了两人的注意。于是女子在丈夫的陪同下来到医院求治。
来到医院后，医生接待了这名女子。听到对方的叙述后，医生对她进行了治疗 妇女的病情得到了全面的检查和评估。在宫腔镜检查中，发现妇女*内有几个粉红色的米粒样突起物，*内膜处于增生状态。小炉子看到了 肉芽肿性炎，CA与正常情况相比，125癌抗原增加约4倍。
在详细询问女性病史时，得知女性在小时候患结核病后已经治愈。六年前再次。六年前。 第二次发现盆腔结核，经抗结核治疗一年多。结合女性的检查结果、身体症状和过去的历史，女性最终被诊断为*内膜结核，这是女性 子不孕的主要原因。
听到这个结果，女人非常担心，于是她急切地问医生能不能怀孕？
医生 经过对女性病情的详细分析，通过宫腔镜评估宫腔环境，女性自然受孕的概率很低。宫腔粘连只能先进行 分离治疗宫腔粘连，再进行分离治疗
*生殖技术进行妊娠。
听到怀孕的方法，女人放心了很多，于是她积极采纳了 根据医生的治疗建议，女性在移植冷冻胚胎后成功怀孕，目前女性腹部胎儿发育良好。
1、什么是*结核？
*结核是 是指宫腔内结核杆菌感染引起的结核病，由*局部积聚引起。这种疾病大多是由输卵管结核传播而来的，在女性生殖器结核病中 仅次于输卵管结核。
这是一种危害妇女健康的重要疾病，30-40岁的妇女是*内膜结核的高危人群，轻度会导致女性健康 性月经失调，严重者可导致女性不孕。
1、导致不孕：常因病变引起盆腔肿块、粘连、输卵管阻塞卵泡发育不良或排卵不良 卵障碍等因素导致不孕。
2、盆腔疼痛：这是*内膜结核患者最常见的症状之一。女性月经血经输卵管倒流进入月经期 腹腔，导致*内膜组织在腹腔内扩散。逆流经血中的*内膜碎片粘附并侵入腹膜间皮，在获得血液供应后继续生存和生长。
3、异位妊娠：结核*内膜可引起盆腔粘连、输卵管运行障碍，受精卵只能局部种植和发育，导致结核妊娠的可能性增加。
4、月经不调：内异症患者常出现月经周期缩短、经量增加或经期延长等现象。
5、痛经：有些病人，过去月经来潮时没有疼痛 疼痛，从一定时期开始，可发生在月经前、月经时和月经后。
二、*结核的病因。
*内膜结核 通常由输卵管结核传播，生殖器结核潜伏期长，可达1~10年，如果身体抵抗力低，结核可侵犯*内膜， *内膜基底层。
1、主要原因：结核分枝杆菌的致病性可能与炎症（细菌在组织细胞中繁殖）、细菌成分、代谢物 毒性、免疫损伤，可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入身体，导致各种组织器官结核，*内膜结核通常由输卵管结核引起 扩散蔓延而来。
2.诱发因素:机体免疫力下降，结核杆菌感染机体后可处于潜伏状态。当机体抵抗力差时，结核杆菌会下降 核杆菌会侵犯*内膜，最终影响*内膜基底层。
三、*结核对生育能力的影响。
*结核的严重程度不同 ，对女性怀孕的影响也不同，因此能否生育，应分析以下几种情况：
1.对于轻度*结核，即*的组合很少 细菌在那里生长繁殖，对*的影响很小，几乎没有异常症状，对*内膜没有破坏的妇女可以完全生育。
2、中度*结核，*内膜或*其他部位形成结核结节，也可生育。但这些人需要药物治疗，注意维护 身体。
3.对于严重的*结核，大部分*由结核杆菌生长，形成结核结节，对*内膜的破坏非常严重，甚至严重 闭经。这种一般不能生孩子，因为基本上不可能有受精卵着床，即使勉强着床，也能顺利达到怀孕足月的希望也很渺茫。
因为*结核往往是隐藏的，如果隐藏的疾病没有及时发现，造成永久性损伤，导致*内膜损伤和输卵管阻塞等，自然会 影响生育能力。如果及早发现，及时治疗，没有永久的伤害，对生育能力影响不大。
四、*结核能治愈吗？
*结核病可以治愈。早期发现和早期治疗是关键，可以通过一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1、一般治疗：如果*内膜结核结核 相对较轻，通过休息，加强营养，适当的体育锻炼，增强体质，病情可能会逐渐缓解。
2、药物治疗：药物治疗的原则是早期治疗 期、联合、适量、规律、全程用药。若诊断为*内膜结核，应尽快用药，可联合使用抗结核药物进行治疗。
3、手术 治疗:对于药物治疗效果不明显的患者，根据患者的年龄和病变范围选择合适的手术方法。对于年龄较大、病变范围较广的患者， 可进行全*和双附件切除术。注意抗结核药物必须定期定量按照医生的建议服药，服药期间应定期抽血复查肝功能。
女性朋 如果朋友发现长期不孕、食欲不振、消瘦、经常疲劳、月经不规律、长期下腹痛等症状，应尽快到专业医疗机构进行调查，做到早 发现、早诊断、早治疗。
一、双侧输卵管妊娠是什么？
双侧输卵管妊娠，顾名思义，就是两个或两个以上的受精卵同时种植在两侧输卵管中。属于一种宫外孕，其宫外孕是指受精卵在*腔外植入发育，临床上称为异位妊娠，以输卵管妊娠为主，约占95%。然而，双侧输卵管妊娠的概率极低，占异位妊娠的1/1580~1/725。近年来，随着*生育技术的普及，移植两个胚胎并不少见。
二、双侧输卵管妊娠的原因。
输卵管妊娠最常见的原因是输卵管相关病变，而输卵管炎症是输卵管妊娠的主要原因，其次是避孕失败、*生殖技术的应用等因素。
1、输卵管炎症：输卵管炎症是输卵管妊娠的主要原因。轻度输卵管粘膜炎可使粘膜皱褶粘连，管腔狭窄，或损害纤毛功能，导致输卵管受精卵运行阻塞，植入。
2.输卵管妊娠史或手术史:有输卵管妊娠史，无论是保守治疗还是保守手术，再次异位妊娠的概率都在10%以上。输卵管绝育史和手术史的发生率为10%~20%。
3、输卵管发育不良或功能异常：输卵管过长、肌肉发育不良、粘膜纤毛缺乏、双输卵管等，可导致输卵管妊娠。输卵管功能由雌激素和孕激素调节，如果调节异常，会影响受精卵的正常运行。
4.*生殖技术：由于*生殖技术的应用，输卵管妊娠的发生率增加，卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠等罕见异位妊娠的发生率增加。
5、避孕失败：包括宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败，异位妊娠的几率较大。
6、其他：*肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管，影响输卵管腔的通畅性，阻碍受精卵的运行。
三、输卵管妊娠存在风险及治疗方法。
输卵管妊娠会导致输卵管破裂、大出血、失血性休克，严重时会危及孕妇的生命，这是最大的危害。如果发生输卵管妊娠，应及早治疗。
如何治疗输卵管妊娠取决于患者的具体情况。一般来说，输卵管妊娠的治疗方法包括药物保守治疗和手术治疗。
药物保守治疗效果相对较慢，但也可能导致输卵管阻塞、输卵管粘连或盆腔炎症，这些小病会影响未来的怀孕，导致不孕。药物治疗只适用于妊娠囊相对较小、无明显胚胎组织形成、血液hCG值相对较低的输卵管妊娠患者。
手术治疗效果相对较快，适合所有输卵管妊娠。手术治疗一般选择腹腔镜手术，可根据实际情况进行简单的妊娠囊切除术，或直接切除输卵管。腹腔镜手术没有太大的创伤性，术后恢复会更快。
在手术过程中，必须仔细检查对侧输卵管的情况，特别是使用促排卵药物和*生殖技术的患者。如果对侧输卵管病变严重，也建议切除，一是排除双侧输卵管妊娠，二是降低下次试管妊娠异位妊娠的可能性。
早期识别危险因素和早期预防是预防疾病的关键。有更年期史、早孕试纸阳性患者应及时就医诊断早孕，及时复查超声和血清人绒毛*，及时发现和治疗输卵管妊娠。输卵管妊娠高危因素患者应及时就医，定期进行妊娠检查。
