在做试管之前，医生会根据患者的情况做一个合适的方案。不同的方案周期不一样，使用的药物也不一样，那么如何选择方案做试管婴儿呢？
1.试管促排长方案好还是短方案好？
有很多做试管的姐妹。他们最喜欢的一个问题是:医生开的XXX方案。这个方案呢？成功率高吗？推广方案的好坏只看是否适合你，最适合你的那个。
因为促排卵方案是根据患者的年龄、卵巢储备功能、既往促排卵效果、既往盆腔和卵巢手术史等综合评估，然后得出最适合患者的方案。每个医生的经验和习惯都不一样，方案的治疗选择也会不一样。
随着*生殖的发展，各种各样的方案和改良的方案层出不穷。目前常用的促排卵方案有超长方案，长方案，短方案，拮抗剂方案，微*方案，自然周期方案。
长方案
对象:卵巢功能正常，月经正常和月经不调者，在月经周期第19 ~ 21天需要常规口服避孕药和注射GnRHa。
短效制剂为方案
优点:下调充分，卵泡发育同步性好。
缺点:垂体抑制严重，导致Gn用量大，*天数长。部分患者LH抑制过深，需要额外补充LH。
长效制剂为方案
优点:垂体抑制不深，可随时调整剂量，Gn用量小。
缺点:GnRHa耗时较长，统计妊娠成功率比长效制剂长方案，略低。
短方案
对象:卵巢反应差、卵泡少的患者。
优点:用药时间短，可利用GnRHa的兴奋作用。
缺点:卵泡同步性差，*内膜同步性受影响，容易出现LH提前。
超长方案
参与者:*内膜异位症和*腺肌病患者。
优点:超排卵治疗前使用长效GnRHa，可抑制异位*内膜生长，缩小病灶，增大*。
缺点:卵巢反应性可能在方案时受到影响。
拮抗剂方案
对象:卵巢功能差的女性也被医生用于多囊卵巢综合征或卵巢功能正常。
微*方案
研究对象:卵巢功能差的老年女性，用药方案多变，优势与拮抗剂方案相似。
自然周期方案
受试者:卵巢功能差，月经规律的女性，即使有微*只有1-2个卵泡生长或月经前期b超监测有1-2个卵泡。
具体的方案要根据患者的病情及时调整，而不是拘泥于某一个方案。
二、试管婴儿的方案有哪些？
一般来说，试管婴儿方案有几种，每一种方案都是针对不同的患者。
标准长度方案。
整个促排卵周期在30天左右。这种方案广泛用于患者，主要是利用*释放激素激动剂下调脑垂体，使卵泡在外源性*的作用下同步发育成熟。只有在治疗过程中获得多个卵子，才能选择更多的胚胎进行移植。
微*方案。
这个方案适合卵巢功能不好或者有排卵问题的女性。例如，多囊卵巢综合征患者通常在月经周期的第二天或第三天开始使用克罗米芬或来曲唑，五天后同时使用*hmg或fsh，直至注射HCG。这种方案可以避免*时对卵巢的过度*，对女性身体没有伤害。
短方案。
这类方案应用人群卵巢功能较好，10-15天左右为一个周期。可以在月经第3-5天直接开始促排卵方案(也就是*的应用)，促进卵子的生长。
超长方案。
主要适用于*内膜异位症，期间需要1-2个月经周期。在促排卵过程中，这类患者要对卵巢进行预处理，同时要使盆腔内的*内膜异位症病灶缩小。需要先使用*释放激素激动剂，使卵巢处于相对抑制状态，使异位*内膜萎缩。*内膜和卵巢状态良好，再用*释放激素激动剂降调节，进而促进卵子的生长。后面的方案和标准的方案长度一样。
拮抗剂方案。
拮抗剂方案是用*释放激素拮抗剂促排卵，可用于卵巢功能好、卵巢功能差甚至多囊卵巢综合征的患者。而且拮抗剂方案需要很短的时间在短时间内获得适量的卵子进行受精和移植，从而达到受精的目的。整个促排过程比较轻松，女性朋友不用太担心。
自然周期方案。即在排卵过程中，不使用任何药物，只根据患者自然排卵的规律监测卵泡发育，然后取出一个成熟卵子的方案。
三、方案的不同推广有什么区别？如何选择？
短方案
比较适合卵巢功能较弱的患者。月经期第4-5天，FSH/HMG刚好用到HCG日。这种方案只用GnRHa大量释放FSH和LH。
优点:促排卵药物用量小，应用速度快，简洁方便。
缺陷:会有不容易去除的卵泡，或者只有几个卵泡。
常方案
适合卵巢功能好的患者。从周期时间前的卵泡期或周期时间的第二天开始，注射GnRHa，直到注射HCG。在CnRHa给药后14~ 21天加入*的中药制剂HMG或FSH，促进排泄。内源性*的代谢被方案剂量的GnRHa持续*所抑制，即缓冲作用降低。
优点:促排卵实际效果好，卵巢反应好。吃药可以控制卵泡的生长发育，一般不容易排卵早，通过率合理提高。
缺点:时间长。
微*方案
说白了就是选择一个剂量的促排卵药物，给予卵巢轻度*。一般在月经期第4 ~ 5天使用HMG，促进卵泡生长发育，直至HCG日。这个方案适合卵巢反应差的患者。
优点:更接近自然周期时间，用药量少，对女性*小，损伤小，费用低。
缺点:卵泡少，获得优质试管胚胎的机会少。
抗结块剂方案
是以微*为主，加上sizekai。一般GN是第五天才申请的。GnRH-Ant抑制LH成熟峰而不下调垂体的促排卵方法称为“抗结块剂方案”。
优点:用药相对简单明确，周期短，卵巢抑制作用轻，可大大降低多囊卵巢综合征患者卵巢过度*的风险。
缺陷:卵泡生长发育较弱，获卵数和试管胚胎数较少，成熟LH峰较多。
