冷冻胚胎移植常见的排卵促进方案包括自然周期、微*周期和人工周期。自然周期是在卵泡成熟和*内膜厚度达到标准时,用hcg触发排卵,计算胚胎移植的准确时间,然后配合黄体支持。微*周期一般在月经第二、第三天开始使用促排药物,第五天使用*注射直至夜针日。人工周期是使用长期的GnRHA降调节,然后服用大剂量的外源性激素,直到卵泡成熟。
影响冷冻胚胎复苏后移植成功率的因素主要包括胚胎质量、胚胎和*内膜的同步性和*内膜的容忍性。冷冻胚胎解冻后,应选择合适的*内膜进行移植,因此选择合适的方案非常重要。有三种常见的冷冻胚胎复苏移植方案。以下是他们自己的用药过程:
1、自然周期促排卵方案
不使用任何药物促排卵,在月经第8-10天监测卵泡和*内膜的发育;当卵泡成熟,*内膜厚度达标时,使用HCG(绒毛膜*)触发排卵;计算胚胎移植时间,用黄体解决*内膜同步问题,然后进行冷冻胚胎移植。
2、微*周期方案
适用于卵巢反应低、卵巢过度*综合征风险高、激素依赖肿瘤风险高的患者;根据月经周期的卵巢情况和激素水平判断具体用药时间和剂量;通常从月经周期第二天或第三天开始口服排卵药物,或使用小剂量排卵注射;促排卵期或促排卵后5天开始使用*注射,直至夜针日。
3、人工周期方案
适用于排卵障碍、排卵反应不良、多囊卵巢综合征和*内膜异位症患者;先降低调节,使用长期GNRHA降低调节,然后服用大剂量外源性激素,确保*内膜厚度为8-12mm在此之间,胚胎可以更好地移植;*内膜调节成功后,医生将在月经后10天开始监测卵泡的发育,直到卵泡成熟。
上述三种方案对不同患者各有优势。冷冻胚胎移植的成功率受到许多因素的影响。选择合适的排卵促进方案只是其中之一。建议在选择冷冻胚胎移植方案时,应优先考虑医生的建议。