前几天去朋友家看望她家刚出生的宝宝,她跟我讲了一个吓人的事儿:她们一个群里的孩子,三个月大了,因为家里有点阴冷,孩子有点感冒,流清鼻涕,家里人就给孩子穿了很多,正好孩子也睡着了,又盖了个厚被子,裹的很严实,因为奶奶说捂点汗就好了,妈妈也没啥经验,就听了奶奶的建议,结果,过了半个多小时,妈妈再看宝宝时,一脑门汗,脸特别红,嘴唇发青,就赶紧带孩子去医院了,医院医生诊断是“捂热综合症”,虽然经过抢救孩子没有生命危险了,但是大脑有损伤。
群里的妈妈们,听到这件事儿后,都挺震惊的,后来有个学医的妈妈,还专门给科普了一下
“捂热综合症”。她反复跟我强调说孩子发烧一定要注意,千万别捂着!
什么是“捂热综合症”
宝宝出生后,很多家长怕宝宝冷,会给宝宝盖很厚的大被子,有的还把大被子盖过头部,这样就容易堵住宝宝的口鼻,发生窒息。此外,给宝宝盖大厚被子,除了可能因蒙被子造成宝宝呼吸道受阻,引起窒息外,还可能因为盖得过暖、出汗过多,引起高渗性脱水,导致宝宝发生呼吸衰竭、休克,甚至死亡等。这两种情况,在医学上,都称为“捂热综合症”。
捂热综合症,在医学上又被称为“蒙被缺氧综合征”,顾名思义,就是因为蒙被子缺氧导致的病症。它是一种儿科最常见的危重急症,病死率高达18.33%。一旦发生,宝宝会出现呼吸困难、呼吸衰竭、惊厥、抽搐或昏迷等,甚至引发死亡,就算是救治的及时,侥幸存活下来的宝宝,大多也会遗留智力低下、癫痫、语言障碍、脑瘫等严重的后遗症。
说到这里,很多家长可能有点吓人,但类似的事件真的常有发生,京妈也就是想给新手爸妈们再次提个醒,有这样的常识认知,科学的养育孩子,避免因无知造成这样的意外发生。
如何预防宝宝发生“捂热综合症”?
1、避免同床睡、同被睡
2019年1月份,微博上的一则“嘉兴一名出生仅104天婴儿发生捂热综合征,虽然家人紧急送往医院进行抢救,但最终没能抢救过来”的新闻引发一片热议。孩子的妈妈,晚上给孩子喂奶后,怕她自己睡冷,就让孩子和他们一起睡,想着这样就不会冷了,结果谁也没想到竟会因此发生不可挽回的悲剧。
很多新手妈妈,为了给宝宝喂奶方便,会让宝宝和自己睡在同一张床上,甚至盖同一张被子,搂着宝宝,让宝宝睡在妈妈的腋下,这样的做法是很危险的。
让宝宝和妈妈同睡一张床,很容易发生妈妈睡熟后翻身或是无意间用胳膊压住宝宝口鼻,造成窒息,尤其是睡觉较沉的妈妈。另外,宝宝和妈妈同盖一张被子,搂着宝宝睡,很容易形成高热和缺氧的环境,让宝宝感觉不适;还有就是,晚上躺被子里给宝宝喂夜奶,妈妈因为犯困睡着,也容易用胸部堵住宝宝的口鼻,使宝宝不能呼吸而发生意外。
《英国医学杂志》有研究表明:与父母同睡的婴儿,发生猝死的风险比那些独自睡觉婴儿高出4倍。
正确的做法应该是:
美国儿科学会指南建议:婴儿和大人同房不同床,应持续到出生后至少6个月,如果能到一年更好,只有在喂奶或安抚时才把孩子抱到大人床上。
① 妈妈在给宝宝喂奶后,最好把宝宝放回他自己的婴儿床上,这样相对更安全些;
② 即使妈妈和宝宝睡同一张床,最好是给宝宝单独盖自己的小被子,并且不要挨宝宝过近;
② 宝宝盖的被子,避免太厚、捂的太紧,更不能蒙住了头,要把宝宝的脸露出来,也方便随时观察宝宝的情况。
2、避免过分保暖
2017年2月,湘西自治州3个月大男宝宝,跟爸妈回乡下老家过年,因老家较冷,妈妈怕孩子冻着,给孩子穿了很厚的保暖衣,又盖了两床被子,结果发生了捂热综合征,后送往医院,虽然经过积极救治,虽然没有生命危险,但是宝宝的大脑严重受损。
宝宝出生后,新手爸妈大多没有经验,就容易进入一些育儿误区。还有些老人帮忙一起带孩子的,往往都是听老人的育儿建议,但很多观点和做法却也是错的。就如“孩子冷不冷”这点事儿,大多数老人的判断经验是:摸宝宝的小手小脚,或是根据自己的体感来判断,其实这都是错误的!
首先,从婴幼儿生长发育的特点来看,由于小宝宝血液循环还未发育完全,小手小脚属于末梢循环,距离心脏远,因而手脚的体表温度大多偏低。所以并不能通过摸小宝宝的手脚,来判断他们冷不冷。
其次,不同年龄的人新陈代谢的速度不同,相比年轻人,老人的新陈代谢要慢,所以老人总比年轻人怕冷;而小宝宝处于快速生长期,新陈代谢比年轻爸妈的要快,所以不能以老人对温度的体感作为标准来判断宝宝冷不冷。
正确的方法应该是:摸宝宝的后脖颈。
若是摸上去温暖而干燥,那说明宝宝不冷也不热;
若是摸上去有潮潮的湿润感,那说明给宝宝穿的、盖得厚了;
若是摸上去感觉不温暖,甚至有点凉,那就说明宝宝有点冷。
另外,给宝宝保暖,除了加衣、添被外,还可能借助一些其他的措施,如开空调(注意避免对着宝宝直吹,定期开窗通风,夏天天热开空调也是如此),使用暖气、电暖气取暖的,注意保湿,使用热水袋的,最好用一块干毛巾包好,放在宝宝的脚底部或身体的两侧,避免直接接触皮肤,以免烫伤宝宝。
3、避免发烧时“捂汗”
2016年6月,福州一个6月大女婴,因感冒流鼻涕,手脚有点发凉,被家人盖了一床棉被“捂汗缓解”,结果过了一会,宝宝大汗淋漓,嘴唇青紫,已经昏迷了,送去医院心跳和呼吸已经停了,医生进行心肺复苏也没能抢救过来。
小宝宝的体温调节能力还没发育完全,当宝宝发烧时,家长进行捂汗,一来宝宝无力挣脱这种捂热的环境,二来调节能力又差,就容易发生“蒙被综合征”。而宝宝发烧时,“捂汗”做法更是不正确,会因为在捂汗过程中出汗过多,导致脱水,加重病情。
正确做法应该是:
宝宝感冒发热,要勤测量体温,并做好记录;
如果体温不超过38.5℃,可以采取物理降温,如温水擦身、洗温水澡、多喝水、少穿衣服、使用退烧贴等;
如果体温超过38.5要及时服用退烧药,家长自己把握不好的,要带孩子及时去医院看医生。
4、其他
除了前面几个重要的方面外,家长还要经常调整卧室的温度,经常开窗户通风;另外,就是带宝宝出门,要使用柔软、通气性好的包被或小毯子包裹宝宝,并且不能把宝宝的头部盖得太过严实等。
宝宝出现“捂热综合症”如何急救?
如果家长发现穿过多、盖过厚的宝宝,脸色通红、大汗淋漓,就说明太热了,要及时脱去衣服、拿去被子,擦干汗水,尽快降温,警惕发生“蒙被综合征”,万一已经发生了蒙被综合征,要迅速送医院救治,不可掉以轻心,缺氧时间长,脑组织不可逆的损害也就越大,甚至有生命危险。
1、迅速离开高温环境
不管是给宝宝穿的多、盖的暖,还是发烧时有捂汗,当发现宝宝不对劲时,一定要尽快离开之前的高温环境,并尽快呼吸到新鲜的空气,及时把孩子送去医院救治。
2、迅速降温
在去医院的路上,孩子体温还是很高的话,最好采用物理降温法给宝宝迅速降温,如使用冰袋、温水擦浴等,切忌不要用发汗药,以防因为出汗过多加重虚脱。
3、迅速供氧
迅速供氧也是治疗的必须手段之一,通过迅速给氧可以提高身体里面血氧饱和度、血氧、血氧分压,改善呼吸状态及缺氧表现。不过,大多时候,给氧治疗也只能到了医院才有条件。
4、迅速补水
发生捂热综合症,会因为大量出汗后,体内水分丢失严重时会引起脱水和酸中毒,因而到了医院及时静脉补液(生理盐水、葡萄糖等)也是抢救的重要措施,通过补充水分,纠正酸中毒和脱水。
5、对症治疗
如有抽搐表现的,要用抗惊厥药物,具体的医生会根据实际病情进行安排抢救。
京妈说:捂热综合症的死亡率很高,就算是抢救成功,出现后遗症的可能性也很大,对宝宝、对父母、对家庭来说,都会是很大的负担。因而,要再次提醒家长,平时多了解些科学育儿的知识,用正确的方法照顾宝宝,避免意外的发生。