熊猫血又叫rh阴性血,一般不建议生第三胎,因为熊猫血三胎溶血的概率比较高,RH血型不合引起的溶血对胎儿危险较大,可引起贫血、水肿、宫内窘迫、宫内死亡等,Rh阴性母亲在第一胎时,新生儿溶血很少,但随着怀孕数量的增加,溶血的风险也会增加。
因为一般在妊娠末期或分娩时会有足够的胎儿红细胞进入母亲,所以胎儿红细胞进入母亲,所以Rh阴性母亲怀了第一胎Rh阳性胎儿,新生儿溶血很少,第二胎、第三胎儿溶血可能性增加,溶血风险很高,常见风险如下:
1. 黄疸,溶血后胎儿体内的红细胞被大量破坏,通常会增加肝脏的负担。当肝脏超出非结合胆红素的摄入和结合能力时,会导致血液中非结合胆红素浓度增加,从而导致新生儿黄疸;2. 肝脾肿大:溶血黄疸会增加肝脏负担,甚至损害肝脏,进而导致肝肿大;3. 贫血、溶血会破坏胎儿体内的红细胞,使骨髓造血功能出现一定障碍,进而出现贫血;4.. 心力衰竭,胎儿严重贫血时心脏负荷加重,可能出现心力衰竭,导致肝缺氧损伤;5. 水肿,溶血后可能出现贫血症状,贫血后血浆渗透压降低,导致血管内血液渗入附近软组织,导致胎儿水肿症状;6. 胆红素脑病:溶血后,未结合胆红素逐渐增多,胆红素脑病可能会导致嗜睡、抽搐、发烧等症状。如果不积极治疗,甚至会出现呼吸衰竭和肺出血,导致死亡。
通常熊猫血的第一个孩子也是阴性的,可以考虑生第二个孩子,第一个孩子是阳性血,不建议生第二个孩子,第三个孩子,再次怀孕不仅会增加溶血的可能性,胎儿症状会更严重,所以怀孕需要加强监测,必要时注射免疫球蛋白针治疗。