在辅助生殖治疗过程中,有部分患者在经历重复IVF治疗超过3个移植周期,或累计移植≥4枚高评分胚胎或2枚囊胚后,仍然无法获得妊娠,医学上称之为反复种植失败(Recurrent Implantation Failure,RIF)。
反复种植失败的病因复杂,而胚胎和子宫内膜是影响胚胎成功种植的两大主因。今天我们就先来聊聊胚胎因素导致的反复种植失败,并针对性地给出一些应对措施。
原因一:“不靠谱”的胚胎形态学评分
目前最常用的胚胎质量评估方法主要是胚胎的形态学评估,也就是说胚胎师都是绝对的“外貌协会”会员,评估方法有一定的局限性,并不能完全代表胚胎真正的发育潜能。
多次移植高质量卵裂期胚胎但仍未妊娠者,囊胚培养有利于筛选出着床潜能好的胚胎,已经有足够的证据表明,囊胚移植后临床妊娠率高于卵裂期胚胎移植。
原因二:胚胎染色体异常
染色体异常是胚胎最主要的异常因素之一,主要包括染色体结构和数目异常。高龄、卵巢功能减退、先天配子缺陷的人群,胚胎染色体异常率较高,往往是反复种植失败的主要原因之一。
如果遇到染色体异常导致的反复种植失败,最理想的办法就是做第供卵三代供卵三代试管婴儿。通过PGS/PGD来筛查出有问题的胚胎后,再进行移植,以提高试管移植成功率,同时也能保障婴儿健康,实现优生优育。
原因三:自身精卵质量不佳
反复移植失败还与准爸爸、准妈妈自身的精卵质量息息相关。受到社会环境、生活方式以及晚婚晚育等因素的影响,现代男女的生殖功能普遍有所下降。这也就导致了即便接受最为先进的辅助生殖技术治疗,但还是无法避免“反复种植失败”的结局。
如果遇到自身精卵质量不佳导致的反复种植失败,建议患者从改善精卵质量入手,通过提供高质量的卵子、精子,来改善最终的妊娠结局。以下这些改善精卵质量的方法,大家可以参考:
1、改掉不良生活习惯
想要获得优质的精子和卵子,就需要准父母改掉不良生活习惯,如抽烟、喝酒、熬夜等,避免接触有害物质。同时还要从饮食、运动、心理等各个方面进行综合调理,以达到最佳的备孕状态。
2、适量补充抗氧化制剂
研究表明,随着年龄的增长,氧化损伤会给精子、卵子带来越来越多的问题,这在一定程度上是由于衰老精子与卵子的抗氧化酶防御系统减弱。因此,备孕男女可以相应地补充抗氧化制剂,来改善和提升精子和卵子的质量。常见的抗氧化制剂有辅酶Q10、维生素E、维生素C等。
3、通过中医药辩证调理
中医调理不孕不育重视综合治理,辩证施治,从根本上治疗,不同阶段循序渐进的进行调理。针对女性可以达到改善卵巢功能、促进脑垂体分泌FSH,诱发女性正常排卵,提升受孕几率。针对男性可以达到改善生精功能系统、精液黄稠不液化,修复染色体异常,减少血精及畸形精子,疏通输精管道阻塞,去湿邪及阴囊潮湿,提升精子活动力的功效。