做过试管婴儿的患者应该都知道,试管婴儿的促排卵过程是很重要的。通过进行促排卵,就可以得到更多的卵子,配成更多的胚胎,从这一方面提高试管婴儿的成功几率。但是在促排卵的过程中,有一个降调节的环节可能很多人都不懂,降调节是干什么?为什么要在正式开始促排卵之前进行降调节呢?
试管婴儿促排卵前的降调是为什么?
一般情况下,助孕性的月经主要由下丘脑-垂体-卵巢轴决定,每月定期排卵一次。但由于在试管婴儿的治疗过程中需要使用促排卵的药物,让多个卵泡同时生长,就会破坏下丘脑-垂体-卵巢轴的调节机制,从而导致提前排卵或直接不排卵。由于各种原因导致卵泡没有排出,医学上也被叫做卵泡黄素化。
而为了避免出现这种状况,在进行促排卵之前就要提前进行干预,这也就是降调节治疗。通过药物干预丘脑-垂体-卵巢轴的调节作用,使卵泡的生长更容易受到医生的控制,争取获得多个同步发育成熟的卵泡,并且保证卵细胞的质量。
那降调节需要多长时间?什么样才算指标才能继续进行促排卵治疗呢?
降调方案的选择,主要取决于患者的卵巢储备功能。降调方案不同,时间的长短也不相同,短的十几天,长的可达几个月。
助孕性降调的满意状态主要取决于垂体功能是否得到充分控制,卵巢是否处于平静状态,说明这段时间没有卵泡发育。E2(雌二醇)<50pg/ml;LH(促黄体生成素)<5mIU/ml;*内膜<5mm;窦性卵泡直径≤10mm,一旦达到上述标准,就可以开始进行促排卵治疗。
降调后是否有自己怀孕的可能?
若降调节的时间是在黄体中期,也就是大约是排卵后一周左右的时间。这段时间因为排卵已经发生了,那么怀孕的可能性还是比较很大的。所以,如果是在黄体中期进行降调节治疗的患者,一定要做好避孕措施。目前进行降调节的药物对胎儿的致畸作用尚未见报道,但降调节的药物对黄体功能可能有影响,易发生流产。若在此周期怀孕了,应立即停药降调,进行保胎治疗。