试管婴儿胚胎移植后β-HCG“翻倍”的那些事儿

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名孕妇相隔48小时两次β-HCG的检查结果分别为172.30mIU/ml和303.90mIU/ml,就诊时自述HCG翻倍不好,十分紧张。

 

HCG在妊娠期的临床意义

其实这是很多患者的一个误区,此“翻倍”并不是真正意义上的2倍,下面为大家详细讲解一下妊娠早期β-HCG“翻倍”的那些事儿。

HCG与早期妊娠

HCG在受精后第6天后由滋养细胞微量分泌,受精后第10天即可检测出血β-HCG升高,之后每隔48小时β-HCG增加的量大于66%就可以诊断为早期妊娠。

正常HCG“翻倍”

孕8-10周前可选择动态监测血β-HCG:

在0-2000mIU/ml时β-HCG“翻倍”的时间大约为48小时;

2000-6000mIU/ml时β-HCG“翻倍”时间大约为72小时;

>6000mIU/ml时β-HCG“翻倍”时间大约为96小时。

异常情况

血β-HCG每48小时升高66%以上的*流血患者,诊断为先兆流产,但提示预后良好。

若连续测定48小时升高不到66%,则提示预后不良,宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大,保胎的成功率低。

如果β-HCG值持续而明显的下降,就算B超检测到胎心也提示胎儿发育不良,因为胎儿可能已经脑死亡。

注意事项

每个医院的检测结果可能会因为检测方法和单位的不同产生偏差,因此,不同医院的两次检测结果尽量不要按照上述方法进行比较。

妊娠早期血β-HCG只是其中一种监测手段,还需要结合B超和临床表现综合评估妊娠进展情况。

注:以上内容仅针对自然受孕的孕妇,对于体外受精-胚胎移植等手段受孕的孕妇并不适用!

hcg翻倍规律表

妊娠周数HCG(mIU/mL)水平
0.2~15~50
1~250~500
2~3100~5000
3~4500~10000
4~51000~50000
5~610000~100000
6~815000~200000
2~3(月)10000~100000

如何判断HCG是否正常?

有些孕妇在产检的过程中,看到孕周跟自己差不多的孕妇,就会跟人家对比一下看看HCG是高了还是低了。

其实,单纯看一次HCG的值是没有办法判断宝宝是不是健康的。而且即使是孕周相同的孕妇,大家之前的HCG值也没有可比性。因为HCG的正常值范围很广,最低值和最高值之间可能相差100倍以上。

HCG翻倍

HCG翻倍适用于孕早期

所以,想要判断HCG是否正常,最主要的是动态监测,看HCG值得变化。前面提到如果滋养层细胞发育良好,HCG会以每1.7-2天上升一倍的速度生长,也就是术如果隔天HCG能够翻倍,基本可以说明目前胚胎发育正常。

如果HCG增长缓慢,或者出现不升反降的情况,那就要警惕是否有宫外孕或胚胎停育的可能了。