对于早产儿来说，黄疸的原因有很多，可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。原因不同。与足月相比，早产儿黄疸比足月更严重，主要是因为足月比早产儿更健康，更容易抵抗疾病。此外，早产儿黄疸可能反复发生，多由母乳性黄疸、病毒感染和蚕豆病引起，应及时治疗。
1早产儿黄疸的原因
早产黄疸的原因有很多。对于早产儿来说，由于器官发育不完全，负责转化胆红素的肝细胞白蛋白含量低，活性差，导致血液中大量胆红素游离，导致黄疸。早产儿黄疸的症状多为皮肤发黄。此外，早产儿通常伴有轻度酸中毒，会严重影响白蛋白与胆红素的结合，使黄疸的症状更加明显。
从生理上讲，主要是体内胆红素积累过多引起的。从病理上讲，红细胞损伤较大，新生儿溶血病等疾病会引起早产儿黄疸。
1、生理性黄疸由于早产儿胆红素产生过多，血浆白蛋白结合胆红素能力不足，肝细胞胆红素处理能力差，肠肝循环不良，容易导致胆红素值升高。
2、病理性黄疸的常见原因有很多，如红细胞损伤、新生儿溶血病、红细胞增多、红细胞膜、酶、血红蛋白异常、大颅骨血肿、颅内出血、肺出血等，可导致胆红素生成增加。
3、从环境因素的角度来看，它通常作为诱导因素存在。早产儿饥饿、脱水、缺氧、酸中毒等，会影响体内胆红素的代谢水平，更容易诱发黄疸，或导致病情恶化。
以上是早产儿黄疸最常见的三个原因，黄疸需要及时治疗，否则黄疸程度过高可能合并胆红素脑病，对儿童智力造成不可逆转的损害。
2早产儿黄疸比足月儿多的原因
早产儿不利于胆红素的结合和排泄，早于足月黄疸，程度高，持续时间长，不易消退，所以早产儿黄疸比足月更长更严重，早产儿原因、早产并发症是早产儿黄疸比足月多的原因
对于早产儿来说，黄疸比足月儿严重得多，原因如下：
1、早产儿一般胆红素值较高（可能与肝脏发育不成熟有关），足月儿相抵较低；
2、早产儿黄疸不易消退（常延长至10天以上才消退），足月儿消退较快；
3、早产的原因也常是新生儿黄疸的原因(如胎儿先天性感染)；
4、早产儿常出现新生儿窒息、败血症、呼吸窘迫、颅内出血等并发症，会加重黄疸，足月健康，相关并发症少；
5、早产儿高胆红素比足月儿多，更容易引起核黄疸。
足月出生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，血清胆红素浓度最高不超过220.6mol/L（12.9mg/ L），7-10天消退，早产儿稍晚，黄疸较重，胆红素最高不超过256.5mol/L（15mg/dl），2-3周消退。血清胆红素应保持在高水平，长期早产儿应及时监测和干预高胆红素血症。
3早产儿黄疸反复的原因
如果早产儿出现生理性黄疸较早，生理性黄疸恢复后再次出现黄疸，黄疸颜色较上次加重，且反复出现，这种情况极有可能是病理性黄疸，早产儿反复出现黄疸的主要原因如下：
1、母乳性黄疸
反复黄疸的一个非常重要的原因是母乳性黄疸。第一次出现黄疸时，停止哺乳后黄疸消退，再次哺乳时黄疸反复出现，但黄疸程度不如上次严重。
2、病毒感染
当病毒被感染时，如巨细胞病毒，肝脏很可能会受到损害。此时，肝功能检查尤为重要。如果肝脏受损，转氨酶就会升高。感染时，病毒会引起溶血，释放大量胆红素。同时，病毒会影响肝细胞的功能，导致胆红素过多无法及时清除，导致黄疸。
3、蚕豆病
由于基因缺陷，婴儿体内会缺乏一种酶，这使得婴儿的红细胞极其脆弱。当受到一些外界因素的*，如蚕豆时，红细胞会破裂，体内胆红素升高，引起黄疸。除蚕豆、氧化药物和樟脑丸外，还可引起溶血性豆病。
如果黄疸仍在4周以上或黄疸消退后再次出现，需要考虑可能的病理因素。为了避免早产儿黄疸的后遗症，建议带宝宝去医院进一步检查，找出病理原因，然后对症治疗。
