腮腺炎是由于涎液腺中最大的腺体——“腮腺”感染等原因引起的炎症,多见于细菌性和病毒性。
急性细菌性腮腺炎又称为化脓性腮腺炎,主要是由金黄色葡萄球菌和链球菌等感染引起的,以疼痛、腮腺区肿大和腮腺导管口分泌脓性分泌物为主要症状,不具有传染性。
而病毒性腮腺炎最常见的就是流行性腮腺炎,多发生于儿童,是一种由腮腺炎病毒等感染引起的国家法定丙类传染病。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎,简称“流腮”,亦称“痄腮”,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,在腮腺肿胀时传染性最强。一年四季均可发病,冬春季为主。主要发病人群为15岁以下儿童,其中5~9岁儿童发病率最高。
那么流行性腮腺炎有什么症状?易感者在接触病人后一般在2-3周内发病。初病时可有发热、头痛、肌肉痛、乏力和食欲缺乏等前驱症状,也可无前驱症状。随后逐渐出现腮腺肿大。
腮腺肿大是以耳垂为中心,向前、向下、向后扩大,边缘不清,并有明显的压痛感。一般先从一侧开始,然后是双侧。也可累及颌下腺和舌下腺,张口咀嚼食物或者吃酸性食物,疼痛明显增加。
流行性腮腺炎
传播和自愈
流行性腮腺炎主要经呼吸道传播,病毒可存在于患者的唾液和呼吸道分泌液中,通过空气传播或飞沫传播,也可以通过被感染者唾液污染的衣服、玩具或公共用具间接传染。
流行性腮腺炎是一种自限性疾病,但由于存在并发症风险(病毒脑炎、睾丸炎、胰腺炎及卵巢炎等),因此孩子在得了流行性腮腺炎后,家长且不可掉以轻心。
得过了以后还会再得吗
流行性腮腺炎属于终生免疫性疾病,患过一次,不会再患第2次。但是,患过流行性腮腺炎,不代表不会得复发性腮腺炎。
复发性腮腺炎多发生于青春期以前,反复腮腺区肿胀为特点,在5岁左右最常见,腮腺部位反复肿胀,皮肤可伴有潮红。有的人还可能会形成脓肿,大多持续1周左右缓解,间隔数周或数月发作一次,年龄越小间隔时间越短,越易复发,具有自愈性倾向,一般在青春期后停止发作,复发性腮腺炎不具有传染性。
如何治疗和预防流行性腮腺炎
治疗流行性腮腺炎
主要是对症治疗,注意口腔清洁,饮食以流质或软食为宜,清淡饮食,避免酸性食物,保证液体摄入量。
腮腺局部肿胀可用中药消肿散结膏外敷,每日外敷1次,每次4-6小时;还可以口服抗病毒中药饮片或者中成药,发热可用布洛芬或对乙酰氨基酚退热,有并发症者,建议及时就医。
如何预防
流行季节避免去人群密集场所,不与腮腺炎儿童接触。养成良好的个人卫生习惯,做到“四勤一多”:勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。一旦发现孩子患了疑似流行性腮腺炎,应及时到医院就诊,有利于早期诊治。
发生校园聚集性流行性腮腺炎疫情,早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退后5天,接触者需观察3周。
目前,接种疫苗是预防流行性腮腺炎的有效手段。18~24月龄儿童应常规接种一剂麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗(MMR),儿童入小学前(6岁)再接种一剂疫苗加强免疫。