儿童为什么反复呼吸道感染?
一、反复呼吸道感染的定义
1、国外标准:3岁之前每年呼吸道感染>7次,≥3岁每年呼吸道感染>6次,或1次呼吸道感染持续1个月以上。
2、国内标准:0—2岁,每年上呼吸道感染>7次;每年患气管、支气管炎>3次或肺炎>2次。
3—5岁:每年上呼吸道感染>6次;每年患气管、支气管炎>2次或肺炎>2次。
6—14岁:每年上呼吸道感染>5次;每年患气管、支气管炎>2次或肺炎>2次。
注:1.相邻两次感染至少间隔7天以上。
2.若上呼吸道感染次数不够,可以将上、下吸道感染的次数相加,反之则不成。每次必须诊断明确(是上还是下)。
3.次数统计必须以年为单位。
4.肺炎诊断必须有影像学依据,两次肺炎诊断期间必须无体征及影像学改变。
二、反复呼吸道感染的原因
1.免疫功能低下或缺陷。
2.呼吸道特定的生理解剖、先天性畸形或发育不良。
3.常染色体隐性遗传病
(1).原发纤毛不动综合征。
(2).囊性纤维化。
4.先天性心脏病。
5.反复呼吸道吸入
6支气管腔内阻塞或受腔外压迫。
7.支气管哮喘。
8.营养不良、微量元素及维生素缺乏。
9.环境因素(如接触各种过敏源)。
10.持续存在或反复出现的,上呼吸道慢性疾病。(如:慢性扁桃体、咽炎、腺样体炎、鼻炎、副鼻窦炎等)。
三、诊断与鉴别诊断
必须由专业医生,根据患儿的症状、体征、实验室检查,再结合患儿的既往史作出科学判断。切不可自作主张,更不能盲目治疗。
四、治疗
1.病因治疗。
2.免疫调节治疗。
3.去除环境因素、补充微量元素和维生素。
4.加强营养、加强锻炼。
5.合理使用抗病毒药或(和)抗菌药物。
6.康复理疗。
7.对家长实行科普宣教,提高其防病意识,减少患病机率。