促排卵方案是由专业医生根据年龄、基本内分泌激素、基本窦卵泡数、以往的促排卵反应等因素综合制定的,一般由专业医生决定。根据个体化治疗原则,制定适当的促排卵方案,在治疗过程中适当调整,是决定试管受精成功与否的关键之一。只有选择自己的促排卵方案,才能事半功倍。以下是试管受精中几种常见的促排卵方案。
拮抗剂方案
该方案应用于Gn,在Gn应用的第6天或卵泡直径达到14mm时,每天使用GnRH-a拮抗剂进行皮下注射,直到HCG日,HCG应用程序与上述相同。目前,该方案主要针对多囊卵巢综合征、卵巢储备功能低下、卵巢反应高、反应不良、卵巢过度*综合征风险高的人群。与其他方案相比,能有效预防卵泡早排,减少卵巢过度*的发生,提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性,周期短,用药少,无*反应,效果快,无低雌激素症状,应用方便灵活。不同的方案适合不同的人,需要医生根据你的情况来制定。
微*方案
月经第1-3天抽血,检查B超声,第5天开始使用促排卵药物,每3-5天检查血液,B超声,继续使用促排卵药物(平均约10天)。B超声检测卵泡成熟时,当晚注射HCG。取卵约36小时,取卵后3-5天移植胚胎。该方案适用于卵巢功能低下、常规排卵效果差、老年妇女。
超长方案
顾名思义,就是时间较长的方案!那是多长时间?相信每个病人都不想等得太着急!前一个月经卵泡早期或黄体中晚期,如果条件合适,给予长期达菲林注射,28-35天验血FSH, LH, E2, P,及B超检查,达到全垂体降调节后及时给予超促排卵药物。该方案特别适用于35岁前、*肌腺症、巧克力囊肿、*内膜异位症等患者。
长方案
长方案需要较长的治疗时间,从上一周期的月经20天开始,大约需要30天,是最常用的促排卵方案之一。月经第20天,医生需要进行B超声或抽血来判断排卵后是否为黄体期。确定为黄体期时,应先注射卵巢降调节药GnRHa (分针)控制卵巢上卵泡的生长。给药后第14天开始使用*FSH或HMG促排卵,直到卵泡生长到足够大的注射HCG (夜针)。
短方案
短方案所需时间较短,与月经周期基本相似。前一个周期不需要准备,前后大约需要10-15天。CnRHA从月经周期的第二天或第三天开始,同时注射*,直到夜针日。
超短方案
月经周期第2~CnRHA制剂短期使用4天,HMG等*制剂从周期第三天开始使用。该方案仅使用GnRHA药物产生的FSH、LH的急剧释放作用。超短方案适用于老年人、卵巢反应不良者。该方案适用于卵巢功能较差的老年人,尤其适用于血液FSH阈值较高的人。不同的方案适合不同的人,医生需要根据你的情况制定。
取卵是试管受精手术中的一个重要步骤,取出健康的卵子是试管受精成功的前提,试管受精取卵越多越好?取卵越多,成功率就越高吗? 取卵是怎么操作的?
事实上,取卵是一个小手术。在*B超声的指导下,取卵针穿过*,直接到达卵巢吸收卵子。实验室工作人员立即将吸收的卵子移到含有胚胎培养液的培养皿中,并在37℃的培养箱中进行培养。
当注射人绒毛*后35至36小时试管受精达到最佳取卵时间时,由于卵泡大小不同,取卵的成熟阶段不完全一致,取卵可能有多种情况,取卵的数量也会有所不同。
卵子越多,成功率越高吗?
试管受精取卵的数量和质量对治疗结果有重要影响。所以一些排卵障碍患者担心他们在取卵过程中取的卵子不够。
从理论上讲,取卵的数量对试管受精有一定的影响。因为不是每个卵子都能受精,也不是每个受精卵都能发育成一个充满活力的胚胎,所以获得多个卵子,以确保可以移植的胚胎。为了促进卵泡发育,提高怀孕的机会,医生将进行排卵治疗。
虽然取卵的数量和质量对试管受精的妊娠治疗起着重要的作用,但这并不意味着取卵越多,成功率就越高。一般来说,女性患者最好每次取8~12个卵子,卵巢过度*的风险也会增加,从而影响胚胎移植。
在试管受精治疗过程中,女性患者在治疗过程中不应太担心卵子的数量和质量。医生通常会根据你的身体指标来判断下一种治疗方法。