PGT技术(胚胎植入前遗传学检测)在罕见遗传病的检测方面具有显著优势,但也存在一些局限性。以下是具体分析:
1. 检测能力
PGT-M(单基因病检测):适用于已知致病基因的罕见单基因病,如囊性纤维化、血友病、脊髓性肌萎缩症(SMA)等。PGT-M通过检测胚胎的特定基因突变,选择未受影响的胚胎进行移植,检测准确率可达95%以上。
PGT-SR(染色体结构重排检测):适用于染色体结构异常(如倒位、易位)导致的罕见综合征,可有效避免因结构异常导致的反复流产或胎儿异常。
PGT-A(非整倍体检测):主要用于检测染色体数目异常(如唐氏综合征),不直接针对单基因病。
2. 技术挑战与局限性
未知突变检测:PGT技术无法检测未知突变或新发突变。
动态突变检测:对于动态突变(如三核苷酸重复扩增),检测准确性受技术限制。
嵌合体问题:胚胎存在嵌合体时,活检细胞的检测结果可能无法代表整个胚胎情况,导致检测结果与实际情况不符。
误诊与漏诊风险:尽管技术不断进步,但PGT仍存在约1%的误检率。
哪些人不适合做PGT?
1. 无明确医学指征的夫妇
伦理限制:PGT技术不可用于筛选性别、外貌等非医学特征。
法规要求:中国禁止非医学目的的男女选择,仅允许性连锁遗传病患者筛选胚胎性别。
2. 卵巢功能极度衰退者
问题核心:卵巢早衰(AMH

