近期,一则令人痛心的消息引起了大家的关注:一位患者头痛多日未重视,最终因脑疝离世。这不禁让我们思考,头痛究竟隐藏着多少风险?脑疝作为一种严重的神经系统疾病,致死率高且症状易被忽视。今天,就让我们一起深入了解脑疝,掌握应对之策。
脑疝症状大揭秘:如何紧急识别?
脑疝主要分为小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝和大脑镰下疝。小脑幕切迹疝有"头痛-呕吐-瞳孔变化"三联征,比如一位患者起初头痛加剧,接着频繁呕吐,随后瞳孔出现大小不等(常见一侧瞳孔散大),这就是典型进展过程。从早期头痛到晚期可能出现呼吸不规则等严重情况。枕骨大孔疝起病凶险,常突发呼吸骤停,意识障碍出现较晚,瞳孔可能出现大小变化。大脑镰下疝主要表现为头痛及对侧下肢无力。
脑疝有五大高危信号:剧烈头痛、呕吐伴意识障碍、单侧瞳孔散大、呼吸节律异常、突发肢体无力。剧烈头痛源于颅内压升高刺激脑膜;呕吐伴意识障碍是颅内压刺激呕吐中枢并影响大脑功能;单侧瞳孔散大提示动眼神经受压;呼吸节律异常反映脑干受压;突发肢体无力表明神经功能受损。出现这些症状需立即拨打急救电话,切勿自行用药。
普通头痛和脑疝头痛有本质区别:前者多为短暂性且可自行缓解,后者呈持续性加重并伴随神经功能缺损(如视力模糊、肢体无力)。若头痛符合脑疝特征,需立即急诊就医。
脑疝预防全攻略:日常健康这样管理!
慢性病管理至关重要:高血压患者应将血压稳定在140/90mmHg以下,通过低盐饮食(每日钠摄入5mm、脑室受压变形等。使用呼吸机时需每2小时清理气道分泌物,保持血氧饱和度>92%。
术后护理重点:每2小时轴向翻身预防压疮,观察胃液颜色(咖啡色提示应激性溃疡)。康复训练从术后第3天开始,先进行被动关节活动,2周后逐步开展平衡训练。
心理康复同样重要:约35%患者会出现创伤后应激障碍,可通过每周2次认知行为治疗改善。建议出院后第1、3、6个月复查头颅CT/MRI,持续监测肌力、感觉等神经功能。
脑疝防治需要建立"识别-急救-管理"全链条意识。通过控制"三高"、改善生活方式降低风险,出现疑似症状立即启动急救流程。记住:持续加重的头痛从不是小事,及时就医能为生命赢得宝贵时间。

