摘要：
清晨的门诊里，52岁的陈叔攥着肺功能报告坐在我对面——他吸烟20年，最近半个月爬3楼要歇两次，以为是“老了没力气”，结果报告显示“中度气流受限”，已经是慢阻肺早期。这样的案例我每周... 清晨的门诊里，52岁的陈叔攥着肺功能报告坐在我对面——他吸烟20年，最近半个月爬3楼要歇两次，以为是“老了没力气”，结果报告显示“中度气流受限”，已经是慢阻肺早期。这样的案例我每周都会遇到：我国40岁以上人群慢阻肺患病率高达13.6%（接近1亿患者），每年约百万人因此去世，但超过90%的人根本没意识到，那些“有点咳”“有点喘”的日常，其实是肺在发求救信号。更遗憾的是，很多人直到呼吸衰竭才想起做肺功能检查，而这时已经错过最佳干预时机。今天我们就把慢阻肺的“早诊密码”拆开说——肺功能检查到底怎么帮我们守住呼吸的底线？
别等爬不动楼梯才慌！慢阻肺的危险信号就藏在日常里
很多人对慢阻肺的印象是“老慢支”“肺气肿”，觉得离自己很远，但它的“病根”其实是长期吸入有害颗粒（吸烟、二手烟、粉尘、油烟）引发的气道慢性炎症——就像水管被水垢堵久了，内径越来越窄，肺里的气排不出去，慢慢变成“堵了的气球”。哪些人是高危？看看你占了几条：
- 吸烟者（包括吸二手烟超过10年的）；
- 长期接触职业粉尘（装修工、煤矿工、纺织工）或化学物质（油漆、农药）的；
- 有慢阻肺家族史的（父母或兄弟姐妹有此病）；
- 40岁以上的“中年门槛”人群。最容易被忽略的早期信号，其实是“不严重但持续”的小问题：
- 连续3个月以上的慢性咳嗽（比如每天早上起来咳白痰，吃感冒药也不好）；
- 稍微动一动就气短（以前爬3楼不喘，现在要歇两次；拎重物走50米就觉得“气不够用”）；
- 总觉得“喉咙里有痰”（咳不出来也咽不下去，像“粘了棉花”）。我门诊有个患者，平时爱抽旱烟，最近说“感冒没好”，咳嗽带点黄痰，爬楼梯要扶着扶手歇两次。做肺功能检查时，他的肺功能指标显示“FEV1/FVC
