摘要：
男性不育可能由精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、遗传因素及性功能障碍等原因引起。不育通常表现为精液异常、射精障碍、性欲减退等症状，可通过药物治疗、手术矫正、辅助生殖技术等方式干... 男性不育可能由精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、遗传因素及性功能障碍等原因引起。不育通常表现为精液异常、射精障碍、性欲减退等症状，可通过药物治疗、手术矫正、辅助生殖技术等方式干预。1、精索静脉曲张
精索静脉曲张是男性不育的常见原因，可能与静脉瓣功能不全或解剖结构异常有关，常伴随阴囊坠胀感、睾丸疼痛等症状。治疗可选用迈之灵片、地奥司明片等药物改善静脉回流，重度患者需行精索静脉高位结扎术。日常避免久站久坐，穿着宽松内裤有助于缓解症状。
2、生殖道感染
前列腺炎、附睾炎等感染性疾病可能导致精液质量下降，多与细菌、支原体等病原体感染相关，常见尿频、尿痛、会阴部不适。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素，配合热敷理疗。感染期间应禁酒、避免辛辣饮食，规律排精有助于炎性物质排出。
3、内分泌异常
下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱可引起睾酮水平低下，常见于垂体瘤、克氏综合征等疾病，多伴随体毛减少、乳房发育。需通过注射用尿促性素、十一酸睾酮软胶囊等药物调节激素，定期监测激素水平。保持规律作息与适度运动对内分泌平衡有积极作用。
4、遗传因素
染色体异常如克氏综合征、Y染色体微缺失等可直接导致生精障碍，这类患者通常睾丸体积偏小，精液中无精子。目前尚无特效药物，可通过睾丸穿刺取精结合试管婴儿技术助孕。建议有家族遗传史者孕前进行基因检测。
5、性功能障碍
勃起功能障碍或逆行射精会影响正常受孕，可能与糖尿病、心理压力等因素相关。可选用他达拉非片、盐酸达泊西汀片等药物改善功能，配合行为疗法。避免过度疲劳，伴侣共同参与治疗有助于缓解心理压力。
建议不育男性保持均衡饮食，适量补充锌、硒等微量元素，避免高温环境与电离辐射。每周进行3-5次有氧运动，控制体重在正常范围。严格戒烟限酒，减少熬夜等不良生活习惯。若未避孕规律性生活1年以上未孕，应及时到生殖医学科完善精液分析、激素检测、阴囊超声等检查，根据病因制定个体化治疗方案。治疗期间需保持良好心态，避免过度焦虑影响疗效。
