42岁一般建议去鼓楼医院做三代试管，但还是需要咨询医生，根据医生的建议，三代试管受精是指胚胎植入前的遗传诊断，主要适用于染色体异常夫妇，或有遗传疾病风险的夫妇生第二个孩子，可以避免发现胎儿异常对孕妇造成伤害，成功率高于第一代试管，但成功也因人而异。
试管受精是体外受精-胚胎移植技术。试管受精可分为第一代试管受精、第二代试管受精和第三代试管受精。每一代试管受精技术的成功率、适应性和成本都不同。42岁时，一般建议做第三代试管。以下是第三代试管与第一代试管相比的优势：
1. 技术优势：42岁女性在遗传物质传递过程中，染色体缺失的概率增加，第三代试管可以很好地解决这个问题，第一代试管受精只适用于输卵管和其他原因引起的不孕症，对于高危孕妇染色体异常疾病不能及时诊断；
2. 成功率较高:目前三代试管技术最先进，所以试管成功率高于一代试管，但成功与否还需要根据患者的身体状况来判断。年龄越大，试管成功率越低
3. 缺陷率较低：第三代试管婴儿的流产率低于第一代试管婴儿，出生缺陷率也明显下降。它不仅用于染色体结构异常和单基因疾病，还用于不明原因反复自然流产、第一代和第二代试管婴儿反复种植失败、可能生育异常胎儿的高危人群。
如果患者没有其他遗传性疾病或身体状况良好，可以考虑尝试第一代试管。虽然第三代试管可以优化胚胎，减少遗传性疾病，但也可能出现多胎妊娠，成本昂贵。目前第一代试管的成本在4-5万元左右，第三代试管的成本在7-10万元左右。
