对于计划迎接新生命的准父母来说,孕前检查是保障母婴健康的关键第一步。通过系统检查能及时发现潜在风险,本文整理2025年最新医学指南详解核心指标。
备孕检查项目详解
一、男女双方共同必查项目
这些基础项目关系到遗传疾病和传染病风险:
1. 血常规:检测贫血、血小板异常及地中海贫血携带(尤其南方地区)
2. 肝肾功+血糖:评估代谢功能,异常血糖可能引发妊娠糖尿病
3. 传染病筛查:包括乙肝、梅毒、艾滋病血清检测
4. 血型鉴定:特别关注Rh阴性血型,预防新生儿溶血
5. 尿常规:排查肾脏疾病及泌尿系统感染
二、女性专项检查清单
除基础项目外,女性需增加生殖系统评估:
- 妇科检查:白带常规、BV检测、宫颈TCT/HPV筛查(预防孕期感染)
- 子宫附件超声:监测卵泡发育,排除肌瘤、囊肿等病变
- 性激素六项:月经第2-3天检测,评估卵巢功能(重点查FSH、LH、AMH)
- TORCH优生五项:弓形虫、风疹等病原体筛查,降低胎儿畸形风险
- 甲状腺功能:TSH异常直接影响受孕率和胎儿智力发育
三、男性重点检测指标
男性检查聚焦精子质量与生殖系统健康:
1. 精液分析:禁欲3-7天后检测,关注精子浓度、活力及畸形率(WHO最新标准要求前向运动精子≥32%)
2. 泌尿生殖系统检查:睾丸触诊、精索静脉曲张筛查
3. 支原体衣原体检测:隐性感染可能导致不育
4. 精子DNA碎片率(备选):反复流产夫妇建议加查
四、特殊人群的加查建议
1. 高龄夫妇(女≥35岁):加查染色体核型分析
2. 不良孕史者:夫妇同步检测抗磷脂抗体
3. 慢性病患者:心电+胸片评估心肺功能储备
4. 遗传病家族史:针对性的基因检测(如囊性纤维化)
五、检查注意事项
- 最佳时间:女性月经干净后3天,避开排卵期
- 准备要求:男方精液检查需禁欲3-7天,双方肝肾功能检测需空腹8小时
- 报告解读:TORCH阳性≠需终止妊娠,需结合IgM/IgG动态变化判断
- 后续管理:口腔检查、疫苗接种(风疹/水痘抗体阴性者)常被忽视
检查类别 女性专属项目 男性专属项目 共同项目
生殖功能 卵巢储备(AMH)、子宫环境B超 精液常规、精子形态学 -
内分泌 性激素六项、甲状腺功能 睾酮水平(必要时) 空腹血糖
感染筛查 TORCH优生五项 精液病原体培养 乙肝/梅毒/艾滋血清检测
遗传风险 地中海贫血基因(高危地区) Y染色体微缺失(必要时) 血型+RH因子
系统的备孕检查为健康妊娠筑起第一道防线。建议提前3-6个月检查,留出足够时间干预调整,让新生命赢在起点!