摘要：
感觉异常、吞咽困难、言语障碍和自主神经功能紊乱等。桥脑是脑干的重要组成部分，出血后可能对周围神经核团和传导束造成损伤，导致多种功能障碍。1、运动功能障碍桥脑出血可能损伤皮质脊髓束，... 感觉异常、吞咽困难、言语障碍和自主神经功能紊乱等。桥脑是脑干的重要组成部分，出血后可能对周围神经核团和传导束造成损伤，导致多种功能障碍。
1、运动功能障碍
桥脑出血可能损伤皮质脊髓束，导致对侧肢体偏瘫或四肢瘫痪。患者可能出现肌张力增高、腱反射亢进等上运动神经元损伤表现。部分患者因累及小脑联系纤维，可伴随共济失调。康复治疗需早期介入，包括被动关节活动、体位摆放和渐进性抗阻训练。
2、感觉异常
内侧丘系和脊髓丘脑束受损可引发对侧肢体浅感觉减退或异常疼痛。部分患者出现面部感觉障碍，与三叉神经核受累有关。感觉异常可能表现为麻木、刺痛或感觉过敏，影响日常生活能力。感觉再训练和脱敏治疗可帮助改善症状。
3、吞咽困难
延髓吞咽中枢或相关传导通路受损会导致真性延髓性麻痹，表现为饮水呛咳、吞咽费力。严重者需鼻饲饮食防止误吸。吞咽功能评估应包括床旁饮水和视频荧光吞咽检查。治疗可采用冷刺激、吞咽手法训练和电刺激等方法。
4、言语障碍
桥脑出血可能引发构音障碍或混合性失语。构音障碍表现为发音含糊、语速缓慢，与延髓相关颅神经核损伤有关。言语治疗需针对呼吸控制、发音器官协调性进行训练。严重病例可使用辅助沟通工具帮助交流。
5、自主神经紊乱
桥脑网状结构受损可能导致血压波动、心律失常或体温调节异常。部分患者出现霍纳综合征，表现为瞳孔缩小、眼睑下垂。自主神经功能评估应包括24小时血压监测和心率变异性分析。症状管理以对症治疗为主。
桥脑出血后遗症康复需多学科团队协作，包括神经科医师、康复治疗师和营养师等。家属应协助患者坚持康复训练，定期评估功能恢复情况。饮食需注意营养均衡，避免误吸风险。保持规律作息有助于神经功能重塑，心理支持对改善预后同样重要。出现症状加重或新发异常应及时复诊。
