摘要：
老年人反复发烧可能与感染性疾病、免疫系统疾病、肿瘤、药物反应、内分泌代谢异常等因素有关。反复发烧通常表现为体温波动超过38摄氏度，持续或间歇性发作，可能伴随寒战、乏力、食欲减退等症... 老年人反复发烧可能与感染性疾病、免疫系统疾病、肿瘤、药物反应、内分泌代谢异常等因素有关。反复发烧通常表现为体温波动超过38摄氏度，持续或间歇性发作，可能伴随寒战、乏力、食欲减退等症状。建议及时就医明确病因，完善血常规、炎症指标、影像学等检查。
1、感染性疾病
细菌性肺炎、泌尿系统感染、结核病等是老年人反复发烧的常见原因。老年人免疫功能下降，病原体清除能力减弱，感染易迁延不愈。细菌性肺炎多伴有咳嗽、咳痰；泌尿系统感染可能出现尿频尿急；结核病常伴随盗汗、消瘦。需根据病原学检查选择敏感抗生素，如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、异烟肼片等。
2、免疫系统疾病
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫病可导致长期低热。这类疾病与免疫紊乱相关，可能伴有关节肿痛、皮疹、蛋白尿等表现。需通过自身抗体检测确诊，治疗常用甲氨蝶呤片、泼尼松片等免疫调节药物，同时需监测药物不良反应。
3、肿瘤性疾病
淋巴瘤、白血病、实体瘤等恶性肿瘤常引起肿瘤热。肿瘤细胞释放致热因子或继发感染均可导致发热，可能伴随体重下降、淋巴结肿大。需通过病理活检明确诊断，治疗包括化疗、放疗等抗肿瘤方案，如使用环磷酰胺注射液、多柔比星注射液等。
4、药物热
抗生素、抗癫痫药等药物可能引起超敏反应导致发热。通常在用药后出现，停药后体温恢复正常。常见致热药物包括青霉素V钾片、卡马西平片等。需详细询问用药史，及时停用可疑药物并更换替代治疗方案。
5、内分泌代谢异常
甲状腺功能亢进、痛风等代谢性疾病也可表现为反复低热。甲亢患者可能伴心悸、多汗；痛风发作时常有关节红肿热痛。需检查甲状腺功能、血尿酸等指标，使用甲巯咪唑片、非布司他片等药物控制原发病。
老年人反复发烧期间应保持充足休息，每日饮水超过1500毫升，选择易消化的高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉粥。注意监测体温变化，记录发热时间规律。居室保持通风，体温过高时可用温水擦浴物理降温。避免自行使用退热药物掩盖病情，所有治疗需在医生指导下进行，定期复查相关指标评估疗效。
