肾结石手术后伤口渗血可通过压迫止血、保持伤口干燥、观察出血量、避免剧烈活动、及时就医等方式处理。伤口渗血可能与凝血功能异常、伤口感染、活动过度等因素有关。
1、压迫止血
使用无菌纱布或干净毛巾轻轻按压渗血部位,持续5-10分钟。避免用力过猛或反复揭开敷料查看,以免破坏凝血过程。若血液渗透敷料,可在原有敷料上叠加新纱布继续压迫。
2、保持伤口干燥
术后48小时内避免沾水,洗澡时用防水敷料保护伤口。每日检查敷料是否清洁干燥,出现明显渗液或异味需及时更换。禁止自行涂抹药膏或消毒剂,以免干扰伤口愈合。
3、观察出血量
少量血渍渗透纱布属于正常现象,若1小时内浸透3层以上纱布或血液呈鲜红色涌出,提示活动性出血。同时注意是否伴有发热、伤口肿胀疼痛加剧等症状,这些可能是感染的征兆。
4、避免剧烈活动
术后1周内限制弯腰、提重物等增加腹压的动作,睡眠时选择健侧卧位减少伤口受压。经皮肾镜手术患者需严格卧床24小时,输尿管软镜术后可适当散步但禁止跑跳。
5、及时就医
出现持续渗血、血尿颜色加深、血压下降或头晕心悸时,需立即返院处理。医生可能根据情况采用电凝止血、缝合加固或输注止血药物如氨甲环酸氯化钠注射液、蛇毒血凝酶注射液等治疗。
术后应每日测量体温,观察尿液颜色变化,保持每日饮水量2000-3000毫升以冲刷尿路。饮食选择低草酸的冬瓜、黄瓜等蔬菜,限制菠菜、浓茶等高草酸食物。恢复期出现任何异常症状都应及时与主治医生沟通,避免自行处理延误病情。