摘要：
躺下就咳嗽可能与胃食管反流、鼻后滴漏综合征、支气管炎、心功能不全、过敏性咳嗽等因素有关。... 躺下就咳嗽可能与胃食管反流、鼻后滴漏综合征、支气管炎、心功能不全、过敏性咳嗽等因素有关。1、胃食管反流
平卧时胃酸易反流刺激咽喉，引发反射性咳嗽。多伴有反酸、烧心感，夜间症状加重。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。可遵医嘱使用奥美拉唑、莫沙必利、铝碳酸镁等药物。
2、鼻后滴漏综合征
鼻腔分泌物倒流至咽喉部，平卧时刺激咳嗽受体。常见于鼻炎、鼻窦炎患者，伴有鼻塞、流涕。生理盐水冲洗鼻腔可缓解，必要时使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊。
3、支气管炎
气道炎症导致黏液积聚，卧位时痰液流动刺激支气管。咳嗽多伴咳痰，晨起明显。可雾化吸入乙酰半胱氨酸，配合氨溴索口服溶液、复方甘草片祛痰。避免接触冷空气及烟雾。
4、心功能不全
平卧时回心血量增加加重肺淤血，引发心源性咳嗽。多见于有心脏病史者，伴呼吸困难、下肢水肿。需限制钠盐摄入，遵医嘱服用地高辛、呋塞米、沙库巴曲缬沙坦等药物。
5、过敏性咳嗽
接触床品中的尘螨等过敏原诱发咳嗽，卧位时暴露时间延长。表现为干咳无痰，脱离环境可缓解。建议使用防螨床罩，口服孟鲁司特钠、西替利嗪，必要时布地奈德雾化吸入。建议记录咳嗽发作时间、诱因及伴随症状，避免睡前饮食过饱。保持卧室湿度在40%-60%，定期清洁床上用品。若咳嗽持续2周以上或出现咯血、呼吸困难、夜间憋醒等情况，需及时排查肺部感染、支气管扩张等疾病。慢性咳嗽患者应完善肺功能、24小时食管pH监测等检查明确病因。
