摘要：
直系亲属间输血可能引发致命性输血相关移植物抗宿主病，医学上禁止直系亲属互相输血。直系亲属输血的风险主要有免疫排斥反应、移植物抗宿主病、血型相容性隐患、遗传性疾病传播、免疫系统冲突五... 直系亲属间输血可能引发致命性输血相关移植物抗宿主病，医学上禁止直系亲属互相输血。直系亲属输血的风险主要有免疫排斥反应、移植物抗宿主病、血型相容性隐患、遗传性疾病传播、免疫系统冲突五种。
1、免疫排斥反应：直系亲属间人类白细胞抗原相似度高，受体免疫系统可能将供血者的淋巴细胞误认为自身细胞而不予清除，这些存活下来的淋巴细胞会反客为主攻击受体组织器官。
2、移植物抗宿主病：供血者血液中的活性T淋巴细胞在受体内增殖分化，攻击受体皮肤、肝脏、肠道等组织，该病发病急骤且死亡率高达90%以上，是最危险的输血并发症之一。
3、血型相容性隐患：亲属间ABO血型相同但其他血型系统可能存在差异，常规交叉配血试验无法完全检测出所有血型抗原的不匹配情况，容易引发迟发性溶血反应。
4、遗传性疾病传播：某些隐性遗传病在直系亲属中携带相同致病基因的概率显著增高，如地中海贫血、血友病等，输血可能造成遗传病在家族内二次传播。
5、免疫系统冲突：亲属间相似的免疫特征可能导致受体无法有效识别和清除供体细胞，同时供体细胞对受体组织的攻击性更强，形成双向免疫紊乱。
临床输血应优先选择非亲属献血者，输血前需进行严格的血型鉴定、抗体筛查和交叉配血试验。对于必须输血治疗的患者，可采用白细胞滤除技术处理血液制品，必要时使用辐照血制品灭活淋巴细胞。日常生活中要注意均衡膳食补充铁质，贫血患者可适量增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富含铁元素的食物，定期监测血常规指标，避免发展到需要输血的程度。紧急情况下需要输血时，务必告知医务人员亲属关系，严格遵循输血医学规范。
