摘要：
怀孕后35-55天是人工流产的较适宜时机，此时孕囊大小适中、子宫损伤较小。人工流产可能引发子宫穿孔、感染、月经失调等并发症，需严格遵循医学指征。1.手术时机选择孕35天前胚胎过小易... 怀孕后35-55天是人工流产的较适宜时机，此时孕囊大小适中、子宫损伤较小。人工流产可能引发子宫穿孔、感染、月经失调等并发症，需严格遵循医学指征。
1.手术时机选择
孕35天前胚胎过小易发生漏吸，需二次清宫；超过70天则需采用钳刮术，创伤较大。术前需通过B超确认宫内妊娠及孕周，血常规、凝血功能等检查排除手术禁忌。药物流产适用于49天内妊娠，但存在10%不全流产风险。
2.主要健康风险
术中可能发生麻醉意外、子宫收缩不良导致大出血。术后感染可能引发盆腔炎、输卵管粘连，增加宫外孕风险。多次人流会损伤子宫内膜基底层，造成宫腔粘连、继发不孕。激素水平骤降可能导致头痛、乳房胀痛等不适。
3.术后康复要点
遵医嘱服用抗生素3-5天预防感染，口服短效避孕药帮助内膜修复。保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活1个月。观察出血量，超过月经量或持续10天以上需复查。流产后半年内需严格避孕，推荐使用避孕套或宫内节育器。
人工流产是避孕失败的补救措施，不能作为常规避孕方式。术后应补充铁剂和蛋白质，避免剧烈运动2周。出现发热、剧烈腹痛等异常情况应立即就医。建议流产后进行心理疏导，必要时采用长效避孕措施如皮下埋植剂。
