摘要：
腰椎间盘突出症（老腰突）的核心缓解方法包括热敷、麦肯基疗法和核心肌群训练，但需结合医学治疗才能有效控制症状。急性期需卧床休息，慢性期可通过运动康复改善。1. 热敷缓解肌肉痉挛40-... 腰椎间盘突出症（老腰突）的核心缓解方法包括热敷、麦肯基疗法和核心肌群训练，但需结合医学治疗才能有效控制症状。急性期需卧床休息，慢性期可通过运动康复改善。
1. 热敷缓解肌肉痉挛
40-45℃热毛巾敷于腰部15分钟，每日2次。热敷能扩张血管促进局部血液循环，减轻神经根水肿。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者慎用。配合远红外理疗仪效果更佳，但皮肤感觉障碍者禁用。
2. 麦肯基伸展训练
俯卧位时用肘关节支撑上半身，保持髋部贴地10秒，重复8次。该动作能促使突出髓核回纳，扩大椎间孔容积。需在康复师指导下进行，避免过度后伸加重损伤。疼痛放射至腿部时应立即停止。
3. 死虫式核心训练
仰卧位屈髋屈膝90度，交替伸展对侧手脚，每组10次。此训练可增强腹横肌和盆底肌力量，减轻腰椎负荷。训练时需保持腰部紧贴地面，出现疼痛即暂停。建议搭配游泳等低冲击运动。
药物治疗方面，急性期可使用塞来昔布胶囊（200mg/日）消炎镇痛，甲钴胺片（0.5mg/次）营养神经，严重者可短期服用盐酸替扎尼定片缓解肌痉挛。物理治疗选择包括干扰电疗法、脉冲射频和三维牵引，需根据MRI结果制定方案。
饮食建议增加三文鱼等富含omega-3食物减轻炎症，每日补充200ml牛奶保证钙质摄入。避免久坐超过45分钟，办公时使用腰椎支撑靠垫。睡眠优选硬度适中的乳胶床垫，侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。
腰椎间盘突出是进行性疾病，上述方法仅能缓解症状。当出现马尾综合征或持续肌力下降时，需考虑椎间孔镜手术等介入治疗。定期复查MRI监测病情变化，避免推拿等暴力手法治疗。
