肝硬化晚期患者会出现腹水、黄疸和肝性脑病三大典型症状,这些症状提示肝功能严重衰竭,需立即就医。主要与门静脉高压、胆红素代谢障碍及毒素堆积有关,治疗需结合药物、手术及生活方式调整。
1.腹水
肝硬化晚期门静脉压力升高,导致液体渗入腹腔形成腹水。患者腹部明显膨隆,可能伴随呼吸困难或食欲减退。治疗包括限盐饮食(每日钠摄入<2克)、利尿剂(如螺内酯联合呋塞米),严重时需腹腔穿刺引流。
2.黄疸
肝脏无法正常代谢胆红素,皮肤和巩膜呈现黄色,尿液颜色加深。与肝细胞坏死和胆管阻塞有关。可通过注射白蛋白改善代谢,或采用胆管支架手术缓解梗阻,日常需避免高脂饮食加重胆汁淤积。
3.肝性脑病
血氨等毒素无法被肝脏清除,影响大脑功能,表现为意识模糊、嗜睡或行为异常。需限制蛋白质摄入(每日<40克),口服乳果糖减少氨吸收,严重时需静脉注射支链氨基酸制剂。
肝硬化晚期症状提示疾病已进展至终末阶段,必须由专科医生制定综合治疗方案。除医疗干预外,患者需严格戒酒、避免感染,并定期监测肝功能指标。早期识别这些症状有助于延缓病情恶化,提高生存质量。