肝功能检查主要包括肝酶、胆红素、蛋白质和凝血功能四大类项目,用于评估肝脏的健康状况及功能。通过检测这些指标,可以及时发现问题并采取相应治疗措施。
1、肝酶检查
谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST是反映肝细胞损伤的主要指标。ALT主要存在于肝细胞中,当肝细胞受损时,ALT会释放到血液中,其水平升高提示肝炎、脂肪肝或肝硬化等疾病。AST不仅存在于肝脏,还存在于心脏和肌肉中,其水平升高可能与肝病、心肌梗死或肌肉损伤有关。碱性磷酸酶ALP和γ-谷氨酰转肽酶GGT的升高可能与胆道阻塞或酒精性肝病相关。
2、胆红素检查
胆红素是胆色素的一种,分为直接胆红素和间接胆红素。总胆红素水平升高可能是由于溶血性疾病、肝炎或胆道阻塞引起。直接胆红素升高提示胆道梗阻或胆汁淤积,而间接胆红素升高可能与溶血或先天性疾病有关。
3、蛋白质检查
白蛋白和球蛋白是肝脏合成的主要蛋白质。白蛋白水平下降提示肝功能减退或营养不良,常见于肝硬化或慢性肝炎。球蛋白水平升高可能与慢性炎症或免疫系统疾病有关。总蛋白水平的变化可反映肝脏的合成功能。
4、凝血功能检查
凝血酶原时间PT和国际化标准比值INR用于评估肝脏的凝血功能。肝脏合成的凝血因子减少会导致PT延长,提示肝功能受损,常见于肝硬化或急性肝衰竭。凝血功能异常可能导致出血风险增加。