摘要:
肺栓塞(肺动脉栓塞)是一种可能危及生命的急性病症,主要由血栓堵塞肺部动脉引起。一旦出现呼吸急促、胸痛、咳血、心跳异常等症状,应立即前往医院就医,通过影像学检查及实验室检测明确诊断。...
肺栓塞(肺动脉栓塞)是一种可能危及生命的急性病症,主要由血栓堵塞肺部动脉引起。一旦出现呼吸急促、胸痛、咳血、心跳异常等症状,应立即前往医院就医,通过影像学检查及实验室检测明确诊断。
肺栓塞的主要原因包括静脉血栓形成(深静脉血栓栓子是最常见的来源),但遗传、有长期久坐或卧床等生活方式、手术后恢复期、妊娠期或服用某些激素类药物时,发病几率也会增加。遗传因素如因子VLeiden突变会导致血液更易凝固,而外部诱因如久坐(长时间飞机旅行)或创伤后,可能导致静脉血流变慢或血管内膜受损,血栓形成风险明显增加。除此之外,患有癌症、肥胖或其他心血管疾病的人群,也属于高风险人群。
一旦确诊,治疗主要分为三部分:第一,抗凝治疗是肺栓塞最常见的治疗手段,通过药物如华法林、利伐沙班或肝素类药物防止血栓进一步扩大或形成新血栓;第二,对于严重的栓塞情况,溶栓治疗可以通过如尿激酶、纤溶酶原激活剂(tPA)快速溶解栓塞;第三,当以上治疗无效或栓塞威胁生命时,可能需要手术介入,如导管辅助吸取血栓或外科开胸取栓。为了减轻长期风险,定期监测凝血功能、根据医生建议调整药物剂量是必要的。
高风险人群应以预防为主,包括保持规律活动、避免久坐、必要时使用弹性袜来促进下肢血液循环。在术后护理或长途旅行时建议定时活动肢体,或在医生指导下使用低分子肝素等抗凝药物以降低血栓形成几率。如果怀疑自己或身边人患有肺栓塞,务必高度重视并迅速就医,以降低死亡率并提高治愈几率。