在做试管受精的过程中，每一步都非常重要，对妊娠结果有很大的影响。当我们接受胚胎培养时，一些病人会问，为什么当时有10个受精卵，为什么现在只有7个可以移植？这些胚胎都去了哪里？什么样的胚胎可以被移植？选择胚胎的标准是什么？
在试管婴儿的过程中，从取卵到受精成功形成受精卵，最终形成3天胚/5天胚。每一步的生长过程都会有损失。有的可能中途停止生长，有的可能生长速度和形态达不到标准，所以这些胚胎的质量不达标。具体来说，从以下几个方面来看。
一、胚胎发育速度
胚胎的正常生长速度通常在第二天发育为2-6个细胞，第三天发育为7-8个细胞，第四天发育为桑葚胚；胚胎应在第五天发育为囊胚。在这个过程中，发育迟缓或生长过快的胚胎并不是最适合移植的。评价囊胚期胚胎质量的主要参考指标是囊胚腔的扩张程度、内细胞团形态学特征和滋养层细胞的形态学特征。国际医学公认的是第五天形成的囊胚，其发育潜力优于第六天形成的囊胚。因此，对于在新周期内进行囊胚培养后移植的不孕患者，应优先考虑D5天内完全扩张的囊胚。对于冷冻周期移植，解冻时也会优先解冻D5天的囊胚，其次是D6天的囊胚。
二、胚胎形态
胚胎形态包括每个细胞的大小是否一致，形态是否相似，是否相互对称。胚胎大小一致，形态对称，移植后着床成功率高于其他胚胎。卵裂胚胎质量的主要参考指标是卵裂球的数量、胚胎碎片、卵裂球的均匀性以及是否有多核化。卵裂球等其他形状也在一定程度上影响胚胎的质量。卵裂球的数量是评估细胞质量的最重要指标，胚胎发育过快或过慢都会影响妊娠结局。
其次，碎片的产生是细胞凋亡的迹象。当胚胎受到自身原因或体外环境压力时，会产生DNA修复机制，排出对身体有害的细胞成分，导致碎片的产生。因此，胚胎碎片越多，生长潜力可能越差。一般来说，实验室认为碎片体积小于胚胎体积5%的胚胎是高质量的胚胎，25%以下的胚胎是可用的。碎片体积大于50%的胚胎一般不能移植。
以上主要是根据胚胎可视化寄生长速度来判断其质量，但胚胎质量与胎儿质量完全不同，但形状良好、生长良好的胚胎移植成功率相对较高。但对于后续判断，在现代医学水平上，也不能做出决定，也有质量不是很好的胚胎最终植入，无论如何，我们都应该保持良好的态度。
