女性的月经通常被视为生育能力的晴雨表。如果女性月经规律,月经量正常,排卵正常,大多数人认为肯定不会有生育问题。相反,如果女性月经不规律,经常延迟或不来,月经量少,很多人会担心是否会有生育问题。
事实上,月经只是女性生育的条件之一。要完成生育,必须有健康的卵子形成、通畅的排卵、*与卵子的相遇与结合、合适的*环境等。月经不一定有排卵,排卵不一定有卵子。虽然这种现象很少,但确实是一种疾病,这不是不明原因的不孕,有些可以发现问题。例如,医学上有一种叫做未破裂卵泡黄素化综合征。
未破裂卵泡黄素化综合征是指卵泡成熟但不破裂,卵细胞不排出,原位黄素化,形成黄体,分泌孕酮,使器官发生一系列类似排卵周期的变化。简单地说,卵泡成熟,也有相应的体征变化,会出现双相体温,排卵纸可测量LH峰,透明拉丝白带,内膜转化为分泌期,月经正常。但是,这个成熟的卵泡就是不排出,这种现象就是假排卵!未破裂卵泡黄素化综合征是女性患者不孕的重要原因之一。
引起这种疾病的原因有很多,主要可能是由以下原因引起的:
1、局部卵巢病变
女性生殖系统炎症容易引起盆腔粘附和卵巢皮质纤维化。如果增厚会导致卵泡成熟,但不能破裂和排出。但LH会促进卵泡细胞黄素化,因此月经周期仍有正常变化。
二、中枢内分泌系统紊乱
排卵是各种垂体激素的协同作用。排卵过程由不同的激素发出信号。如果中枢内分泌紊乱,也会直接影响卵泡的发育和排卵。
既然卵泡黄素化综合征有正常的月经和正常的排卵,你怎么知道你是否有这种疾病呢?主要从以下几个方面来看!
1、生活表现
月经周期和月经量无异常,排卵试纸有LH峰值,认为是排卵,各种检查无异常,正常怀孕两年未怀孕,认为是不明原因的不孕。但偶尔会出现黄体期短或孕酮水平低,以前做过*内膜异位症或慢性盆腔炎手术。这些人很可能是未破裂的卵泡黄素化综合征。建议去医院做详细的检查。
二、检查清楚
既然以前以为是不明原因不孕,也会有假怀孕的表现,那怎么检查呢?目前最常用、最准确的方法是连续B超检测,从月经第10天起,每天做*B超检查,了解卵泡发育情况。如果观察到有利卵泡的形成,达到成熟卵泡标准,但无排卵表现,卵泡不消失,无明显收缩,或继续增加,*直肠凹陷无游离液,则可能为未破裂卵泡黄素化。当怀疑卵泡黄素化未破裂时,可进一步做腹腔检查诊断,一般排卵后2天内仍存在,卵巢黄体形成但无排卵孔。
目前,对未破裂卵泡黄素化综合征没有非常有效的治疗方法,只能从生育的目的进行相应的治疗。例如,在B超声观察到成熟卵泡达到标准后,注射促进卵泡破裂的药物,使卵子顺利排出。但这种治疗可以达到生育的整体效果并不好,更常用的是选择试管受精*生殖技术。