女性输卵管积水在多数情况下是可以通过B超检查出来的。通过B超检查，医生可以看到输卵管增粗，呈现腊肠样，并且伴有明显的反光，还能看到输卵管内有液性暗区的现象。然而，有时盆腔情况比较复杂，或者输卵管积水比较小，B超可能会看不到输卵管积水，或者只能看到盆腔有一个低回声区，无法判断是否由输卵管积水造成。在这种情况下，医生需要结合B超描述的现象以及患者的情况和病史进行推断。
输卵管积水的原因多种多样，主要包括以下几点：
1. 急慢性输卵管炎症：患有急慢性输卵管炎症时，输卵管局部会出现充血水肿，渗出液增多，并且不能排出，积聚在输卵管内形成积水。或者急慢性输卵管炎出现积脓时，脓液被分解形成水样液体，也可以称为输卵管积水。
2. 妇科手术感染：妇科手术如*输卵管造影、刮宫术、输卵管通液术、宫腔镜检查等操作时或术后预防不当，可能引起生殖道或生殖器官感染，形成输卵管积水。
3. 不良性生活：不洁性生活、多个*或性生活不注意卫生等，都可能引起输卵管或盆腔发生感染性疾病，造成输卵管积水。
4. 邻近器官炎症蔓延：阑尾炎、腹膜炎等炎症蔓延至盆腔时，可以累及到*或输卵管发生感染，造成输卵管积水。
5. 分娩或流产：分娩或流产后机体免疫力下降，如果不注意卫生，病原体容易侵入盆腔结缔组织或内生殖器官，造成感染性疾病，如*内膜炎、输卵管炎症、盆腔炎等，继而出现输卵管积水。
如果出现输卵管积水的症状，应及时前往正规医院就诊，根据病情进行针对性治疗。
